病情描述:我有慢性咽炎现在还感冒了喉咙很难受怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
慢性咽炎叠加感冒引起的喉咙不适,需从非药物护理、对症干预、特殊人群调整及及时就医等方面综合处理,重点通过增强机体免疫力、缓解局部炎症、避免刺激因素减轻症状。
一、非药物干预措施
1.充分休息与环境调节:保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜加重免疫力下降;室内保持湿度40%~60%、温度22~24℃,使用加湿器或湿毛巾改善干燥环境,减少咽喉黏膜刺激。
2.科学补水与局部护理:每日饮用30~50ml/kg温水(成人约1500~2000ml),少量多次饮用以维持咽喉湿润;淡盐水(250ml温水加0.9g食盐)含漱每日3次,每次30秒,可减轻咽喉黏膜充血水肿,降低病毒定植风险。
3.饮食与用嗓管理:以温凉、软烂、富含维生素C的食物为主(如蒸南瓜、猕猴桃、梨),避免辛辣、过烫、油炸食物及烟酒;减少说话频率,避免清嗓动作,必要时用手势交流,防止咽喉黏膜机械性损伤。
二、对症药物使用原则
1.感冒症状缓解:若伴随发热(体温≥38.5℃)或明显咽痛,可短期服用对乙酰氨基酚(适用于12岁以上人群及对乙酰氨基酚过敏者禁用),需避免同时服用含此成分的复方感冒药;儿童需在医生指导下选择儿童剂型(如对乙酰氨基酚滴剂)。
2.慢性咽炎症状管理:咽喉异物感明显时,可在医生指导下使用复方氯己定含漱液(含氯己定成分)或西瓜霜含片,含漱液每日2~3次,含片按需使用,避免长期依赖。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:6岁以下禁用成人药物,发热时优先采用物理降温(温水擦浴、退热贴),避免自行服用阿司匹林(可能引发Reye综合征);症状持续2天以上需儿科就诊,排查细菌感染。
2.孕妇:感冒初期以非药物护理为主,需用药时咨询产科医生,禁用阿司匹林(妊娠早期)及含伪麻黄碱的复方制剂(可能影响子宫血流),可短期使用对乙酰氨基酚(妊娠中晚期遵医嘱)。
3.老年人及慢性病患者:高血压、糖尿病患者需避免含伪麻黄碱的药物(可能升高血压、血糖),用药前核对是否与降压药、降糖药存在相互作用;用药期间监测血压、血糖变化。
四、就医提示
若出现以下情况需及时就诊:①发热持续超3天且体温>39℃;②咽喉疼痛加重至吞咽困难、呼吸困难或声音嘶哑;③咳出黄色脓痰或痰中带血;④原有慢性咽炎症状加重(如刺激性咳嗽、胸闷);⑤症状超过1周无改善或出现颈部淋巴结肿大。