被狗的牙齿划了没有出血怎么办

被狗牙齿划了无出血时，要立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，再用碘伏消毒，尽快就医评估，按世界卫生组织标准属Ⅱ级暴露需接种狂犬病疫苗，儿童、特殊人群等都要依规处理，因狂犬病致死率高，接种疫苗是重要预防措施。

一、立即处理伤口

1.冲洗伤口：被狗的牙齿划了没有出血时，首先要用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替冲洗伤口至少15分钟。肥皂水可以帮助清除可能存在的病毒等病原体，流动清水能更好地冲掉伤口表面的污染物。对于儿童，要特别注意安抚，确保冲洗过程顺利，避免因哭闹导致冲洗不充分。

2.消毒伤口：冲洗完后，用碘伏等消毒剂对伤口进行消毒。碘伏具有较好的杀菌作用，能有效预防伤口感染。消毒时要从伤口中心向外周擦拭，动作要轻柔，避免加重伤口刺激。

二、尽快就医评估

1.就诊时间：即使没有出血，也建议尽快前往医院就诊。因为狗的牙齿可能携带狂犬病毒等病原体，虽然没有出血，但皮肤可能有微小破损，病毒仍有可能侵入人体。一般建议在被狗划伤后24小时内到达医院进行评估，但如果超过24小时，也应尽快就诊。对于儿童，由于其免疫系统和对病情的感知能力与成人不同，更应及时就医，以便医生准确判断。

2.医生评估：医生会详细询问被狗划伤的情况，包括狗是否接种过狂犬疫苗、狗的健康状况等。然后会对伤口进行进一步检查，判断是否需要进行后续的处理，比如是否需要注射狂犬病疫苗等。对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者，医生需要更加谨慎评估，因为这类人群感染后发生严重并发症的风险可能更高，要综合考虑伤口情况和基础疾病来制定合适的诊疗方案。

三、考虑狂犬病暴露分级及处理

1.暴露分级：根据世界卫生组织的狂犬病暴露分级标准，被狗划伤但无出血属于Ⅱ级暴露。Ⅱ级暴露需要接种狂犬病疫苗。对于儿童，Ⅱ级暴露也需要严格按照流程接种狂犬病疫苗，因为儿童感染狂犬病后发展为重症的可能性较大。

2.疫苗接种：即使是Ⅱ级暴露，也建议接种狂犬病疫苗。狂犬病一旦发病，死亡率几乎100%，所以接种疫苗是预防狂犬病的重要措施。在接种疫苗过程中，要按照程序按时完成接种。对于特殊人群，如孕妇，接种狂犬病疫苗是安全的，不会对胎儿造成不良影响，因为狂犬病疫苗是灭活疫苗，不进入血液循环，不会影响胎儿发育，所以孕妇被狗划伤后即使无出血也需要接种狂犬病疫苗。