病情描述:过敏皮炎怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
通过过敏原检测明确自身易致敏原并尽量避免接触,科学皮肤护理需用温和中性清洁剂、控制洗浴时间,洗浴后及时涂含神经酰胺等成分的保湿剂,药物干预可选用抗组胺药物或外用弱效等糖皮质激素药膏等,儿童用纯棉宽松衣物等儿童专用护理,孕妇优先非药物干预且用药咨询医生,老年人护理更轻柔并监测皮肤状况。
一、识别并规避过敏原
通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)明确自身易致敏原,常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发、某些食物(如海鲜、坚果等)、化学物质(如化妆品、洗涤剂等)。日常生活中应尽量避免接触此类过敏原,例如花粉季减少外出、保持居住环境清洁以控制尘螨、选择无刺激的护肤及清洁产品等。
二、科学皮肤护理
1.清洁方面:使用温和的中性清洁剂,避免过热的水洗浴,洗浴时间不宜过长,一般控制在10~15分钟内,以减少对皮肤屏障的破坏。
2.保湿方面:洗浴后及时涂抹保湿剂,建议选择含神经酰胺、凡士林等成分的保湿产品,有助于修复皮肤屏障,缓解干燥、瘙痒症状。需注意根据季节及皮肤状态调整保湿频率,干燥季节可增加保湿次数。
三、药物干预
1.抗组胺药物:对于过敏引起的瘙痒等症状,可选用抗组胺药物,如氯雷他定等,能有效减轻过敏反应相关的不适,但需注意药物可能引起的嗜睡等副作用,用药后应避免驾驶或操作机械。
2.外用药物:轻中度过敏皮炎可外用弱效或中效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏等),但需遵循短期、小面积使用原则,儿童、面部等特殊部位应选择更温和的制剂,且避免长期使用以防皮肤萎缩等不良反应;对于无感染的湿疹样皮损,还可使用钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏等)。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童皮肤娇嫩,过敏皮炎时需特别注意护理。选择纯棉宽松衣物减少摩擦,婴儿尿布区过敏要保持局部干燥透气,避免自行使用成人药物,应在医生指导下选用儿童专用的温和护肤品及药物。
2.孕妇:孕妇发生过敏皮炎时,优先采用非药物干预措施,如严格规避过敏原、加强皮肤保湿等。若需用药,应咨询医生选择对胎儿影响较小的药物,避免盲目自行用药。
3.老年人:老年人皮肤屏障功能减退,过敏皮炎时护理需更轻柔。保湿时可适当增加保湿剂用量,选择质地较滋润的产品,同时注意监测皮肤状况,若症状持续不缓解或加重应及时就医。