病情描述:如何去除鸡皮肤
主任医师 北京医院
鸡皮肤(毛周角化症)是一种常见的慢性毛囊角化异常性皮肤病,主要表现为上臂外侧、大腿伸侧等部位的针尖至粟粒大小毛囊性丘疹,常伴随轻微瘙痒。改善核心在于调节毛囊角化代谢与修复皮肤屏障,临床以非药物干预为优先,必要时辅以药物治疗,具体措施如下:
一、日常护理与生活方式调整
1.温和清洁与保湿:使用无皂基、低泡型沐浴产品,避免热水烫洗(水温以32~38℃为宜),沐浴后3分钟内涂抹含神经酰胺、透明质酸的保湿霜,每日至少1次。《中华皮肤科杂志》2022年研究显示,坚持3个月以上的保湿护理可使25%患者的症状改善。
2.适度去角质:每周1~2次使用含果酸(2%~5%浓度)或水杨酸(0.5%~2%浓度)的温和去角质产品,避免搓澡巾、磨砂膏等物理摩擦工具,去角质后需立即涂抹保湿剂。《英国皮肤病学杂志》2021年数据表明,低浓度果酸去角质可促进角质层更新,改善毛囊堵塞。
3.营养补充:增加富含维生素A(如胡萝卜、菠菜)、维生素C(如柑橘、猕猴桃)、维生素E(如坚果、橄榄油)的食物摄入,必要时在医生指导下服用复合维生素(每日维生素A摄入量建议不超过10000国际单位)。
二、药物干预措施
1.外用药物:维A酸类(如0.025%维A酸乳膏)可调节毛囊上皮细胞分化,每晚睡前涂抹于患处,需注意避光使用(可能增加光敏反应);尿素霜(10%~20%浓度)能软化角质、改善皮肤干燥;水杨酸软膏(0.5%~2%)通过溶解角质层连接,减少毛囊堵塞。
2.口服药物:严重病例可在医生评估后短期服用维生素A制剂,但需注意肝肾功能不全者禁用。孕妇、哺乳期女性禁用口服维A酸类药物。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿(2岁以下):优先采用日常护理,避免使用含维A酸、水杨酸的药物,若出现明显红肿、脱屑,需暂停护理并就医。
2.孕妇与哺乳期女性:外用药物需经产科或皮肤科医生评估,可短期使用尿素霜(10%浓度),禁用维A酸类药物。
3.合并湿疹、银屑病者:暂停去角质,先控制原发病,可联合使用弱效糖皮质激素乳膏(如氢化可的松乳膏)缓解炎症,再逐步恢复毛周角化护理。
治疗过程中需注意,毛周角化症无法彻底根治,多数患者症状随年龄增长逐渐减轻,护理重点在于长期维持皮肤屏障功能,避免因过度治疗导致皮肤敏感。