病情描述:喉咙干疼是什么原因
主任医师 南方医科大学南方医院
喉咙干疼主要由感染、炎症、环境刺激、反流或过敏等因素引起,其中病毒感染和干燥环境是常见诱因。不同原因导致的症状及应对方式存在差异,需结合具体情况判断。
一、感染性因素
1.病毒感染:普通感冒、流感病毒(如鼻病毒、腺病毒)、EB病毒等感染,常伴随鼻塞、流涕、咳嗽,部分患者有低热,病程通常1周左右自愈。儿童患者可能因免疫力较低,症状更明显,需注意多休息、补充水分。
2.细菌感染:链球菌性咽炎、扁桃体炎,可能出现咽部脓性分泌物、高热(38.5℃以上)、吞咽疼痛加剧,需医生诊断后开具抗生素治疗。
二、非感染性炎症因素
1.急性咽炎/扁桃体炎:长期吸烟、接触二手烟、辛辣饮食等刺激咽喉黏膜,引发局部充血、干燥,表现为咽部灼热感、异物感,无脓痰但疼痛持续。成人患者若长期吸烟,风险更高,需戒烟并避免辛辣刺激。
2.慢性咽炎:长期反复发作,与反复刺激(如空气污染、职业用嗓)、过敏体质相关,患者常感觉咽部有黏痰不易咳出,晨起时症状明显。老年人因黏膜萎缩,易出现干燥症状,需加强保湿。
三、环境与理化刺激
1.空气干燥:北方冬季暖气房、高原干燥环境,导致咽喉黏膜水分蒸发加快,黏膜干燥引发疼痛,夜间加重。孕妇因激素变化,鼻腔黏膜充血,可能加重干燥感,建议使用加湿器。
2.用嗓过度:教师、歌手等人群因声带反复振动,喉部黏膜充血水肿,出现干疼、声音嘶哑,休息后可缓解。儿童若频繁哭闹或大声喊叫,也可能引发类似症状,家长需及时制止。
四、反流性因素
胃食管反流病(GERD)患者因胃酸反流至食管和咽喉部,胃酸刺激咽喉黏膜(尤其夜间平躺时),表现为晨起喉咙干疼、异物感,可能伴随反酸、烧心。糖尿病患者因胃排空延迟,风险更高,需调整饮食习惯(避免睡前2小时进食)。
五、过敏因素
过敏性鼻炎、哮喘患者接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原后,咽喉黏膜因过敏反应水肿,出现干痒、刺激性咳嗽,部分患者有打喷嚏、流鼻涕症状。儿童患者若同时有湿疹,需警惕过敏体质,避免接触已知过敏原。
特殊人群提示:3岁以下儿童避免使用成人含片,优先生理盐水喷雾湿润;孕妇因激素变化可能加重反流,建议少量多餐、抬高床头;老年人(65岁以上)若伴随体重下降、长期低热,需排查慢性疾病(如糖尿病、肿瘤)。