病情描述:为何在做饭时手会发抖
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
手抖的生理性因素有情绪紧张时交感神经兴奋致肾上腺素等分泌增加影响神经肌肉协调性引发手抖,过度疲劳时身体疲劳致肌肉协调性和控制力下降出现手抖;病理性因素包括有家族遗传倾向做精细动作明显的特发性震颤、中老年人伴运动迟缓等症状的帕金森病、伴心慌多汗等的甲状腺功能亢进;不同人群中老年人需警惕帕金森病等退行性疾病致手抖且有其他症状及时就医,有家族史人群做饭手抖需考虑特发性震颤并观察病情,甲状腺功能异常高危人群手抖伴心慌多汗等要检查甲状腺功能排查甲亢等。
一、生理性因素
1.情绪紧张:做饭时处于紧张状态,人体交感神经兴奋,会使得肾上腺素等激素分泌增加,进而影响神经肌肉的协调性,导致手部肌肉不自主收缩,出现手抖现象。例如,初次尝试复杂菜品或面对他人关注时,紧张情绪易引发这种生理性手抖。
2.过度疲劳:长时间做饭导致身体过度疲劳,肌肉能量消耗较大,肌肉的协调性和控制力下降,从而出现手抖情况。尤其连续进行重复性手部动作后,疲劳累积易引发手抖。
二、病理性因素
1.特发性震颤:这是一种常见的运动障碍性疾病,多有家族遗传倾向,主要表现为做精细动作时手抖,如做饭时拿餐具、切菜等动作时明显,静止时手抖可能不明显。其发病机制与大脑中负责调节运动的神经通路异常有关。
2.帕金森病:多见于中老年人,除了做饭时手抖外,还常伴有运动迟缓(如动作变慢、起步困难等)、肌强直(肌肉僵硬)、姿势平衡障碍等症状。该病是由于脑部黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致多巴胺分泌减少,影响运动调控而发病。
3.甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多会影响神经系统和肌肉的兴奋性,患者可出现手抖症状,同时常伴有心慌、多汗、消瘦、食欲亢进等表现。这是因为甲状腺激素增多会加速机体新陈代谢,影响神经肌肉的正常功能。
三、不同人群特点及注意事项
老年人:需警惕帕金森病等退行性疾病导致的手抖,若除手抖外还伴有运动迟缓等其他症状,应及时就医进行神经系统相关检查以明确诊断。
有家族史人群:若家族中有特发性震颤患者,做饭时出现手抖需考虑该病可能,平时应注意观察手抖特点及病情变化,必要时就医评估。
甲状腺功能异常高危人群:如出现手抖并伴有心慌、多汗等症状,应检查甲状腺功能,排查甲亢等疾病,以便早发现早治疗。