根尖周脓肿不治后果严重吗

根尖周脓肿若不治疗会带来诸多不良影响，局部病变会加重，炎症破坏牙槽骨致牙齿松动甚至脱落；感染可扩散引发全身感染，如菌血症、全身炎症反应综合征等，不同人群受影响程度有别；还会对邻牙及周围组织产生影响，波及邻牙致其病变，引起面部肿胀等局部组织问题，有基础病史者炎症反应更严重。

一、局部病变加重

根尖周脓肿若不治，局部病变会持续发展。炎症会不断破坏根尖周围的牙槽骨，导致牙槽骨吸收范围扩大，严重时可能会形成较大的骨缺损，影响牙齿的稳固性，使牙齿松动度逐渐增加，甚至可能导致牙齿脱落。例如，有研究显示，未经治疗的根尖周脓肿患者，随着时间推移，牙槽骨吸收程度往往呈进行性加重趋势。

二、感染扩散引发全身感染

1.菌血症风险：根尖周脓肿处的细菌及其毒素可进入血液循环，引发菌血症。细菌在血液中播散，可能会到达身体其他部位，如通过血流到达肺部、脑部等重要器官。在肺部可引起肺部感染，出现发热、咳嗽、胸痛等症状；在脑部可能导致颅内感染，出现头痛、呕吐、意识障碍等严重情况，甚至危及生命。有临床数据表明，约一定比例的根尖周脓肿未及时治疗患者会发生菌血症相关的全身感染并发症。

2.全身炎症反应综合征：长期存在的根尖周脓肿引发的持续感染可导致全身炎症反应综合征（SIRS），表现为发热、心率加快、呼吸急促等。严重时可影响多个脏器功能，如影响肝脏功能导致肝功能异常，影响肾脏功能引起肾功能损害等。对于不同年龄人群，儿童由于免疫系统发育尚不完善，更易受到感染扩散的影响，发生全身严重感染的风险相对更高；老年人本身各脏器功能衰退，感染扩散后引发多脏器功能障碍的可能性也更大。

三、对邻牙及周围组织的影响

1.邻牙受累：根尖周脓肿的炎症可能会波及相邻牙齿的根尖周组织，导致相邻牙齿也出现根尖周病变，影响邻牙的健康，出现疼痛、咬合不适等症状，增加治疗的复杂性和难度。

2.面部肿胀等局部组织问题：炎症不断发展可引起面部肿胀，尤其是儿童，面部组织疏松，肿胀可能会比较明显，不仅影响外观，还可能导致张口受限等问题，影响进食和日常生活。对于有糖尿病等基础病史的患者，根尖周脓肿未及时治疗时，由于自身免疫力相对较低，面部肿胀等局部炎症反应可能会更严重，且恢复相对较慢，感染控制也更困难。