经常头痛，怎么治疗

经常头痛需先明确类型与病因，优先通过非药物干预缓解，必要时在医生指导下使用药物，特殊人群需谨慎处理。

1.明确头痛类型与病因排查

1.1原发性头痛（如紧张性、偏头痛）占多数，继发性头痛（如高血压、颈椎病、感染等）需排查，伴随突发剧烈头痛、发热、呕吐、肢体麻木等警示症状时需紧急就医。

1.2记录头痛日记，包括发作频率、持续时间、诱因（如睡眠不足、咖啡因摄入、压力）及伴随症状，为诊断提供依据。

2.非药物干预措施

2.1生活方式调整：规律作息（避免熬夜/睡眠不足），减少咖啡因、酒精摄入，控制血压/血糖，避免长时间低头（预防颈椎病性头痛）。

2.2物理与放松治疗：紧张性头痛可用温毛巾热敷颈部/肩部，偏头痛发作时冷敷太阳穴，轻柔按摩风池穴、太阳穴等部位，每日10-15分钟。

2.3认知行为干预：学习4-7-8呼吸法（吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒）缓解焦虑，规律运动（如快走、瑜伽）改善血管调节，每周3-5次，每次30分钟。

3.药物治疗原则

3.1轻中度头痛：可选用非甾体抗炎药（如布洛芬）、复方对乙酰氨基酚，需间隔服用避免依赖。

3.2偏头痛：可在医生指导下使用曲坦类药物（如舒马曲坦），避免自行服用麦角胺类，高血压、心脏病患者慎用。

3.3药物选择需排除禁忌：严重肝肾功能不全者禁用非甾体抗炎药，孕妇优先物理干预，非必要不使用药物。

4.特殊人群处理

4.1儿童头痛：6个月~12岁首选对乙酰氨基酚，避免阿司匹林（可能引发Reye综合征），12岁以上需遵医嘱使用布洛芬。

4.2孕妇与哺乳期女性：非必要不使用药物，可通过按摩、冷敷缓解，头痛持续超过3天需产科/神经科会诊。

4.3老年人群：优先排查脑血管病、高血压性头痛，避免长期使用复方止痛药，用药需考虑肝肾功能减退情况。

5.长期头痛管理策略

5.1定期随访：每3个月记录发作频率，调整生活方式或治疗方案，药物过量性头痛需减少用药频率。

5.2健康习惯维持：保持情绪稳定，避免焦虑诱发头痛，睡前1小时避免使用电子设备，减少蓝光刺激。

5.3避免诱因：明确食物、环境（如强光、噪音）、睡眠不足等诱因并规避，减少头痛发作。