舌头根发麻是什么原因

舌头根发麻是舌根部神经或血液循环异常的表现，常见原因包括局部刺激与炎症、神经系统病变、血管循环障碍、代谢性疾病等。老年人、糖尿病患者、儿童等特殊人群风险更高，需结合基础病及伴随症状评估。

一、局部刺激与炎症

1.饮食刺激：过烫、辛辣食物或刺激性药物接触舌根部黏膜，导致神经末梢短暂性刺激或损伤，表现为发麻。口腔黏膜较敏感者（如过敏体质、儿童）更易出现。

2.感染性炎症：扁桃体炎、咽炎等炎症反应刺激舌咽神经分支，或口腔真菌感染（如口腔念珠菌病），炎症介质释放影响神经感觉。糖尿病患者因免疫力下降，口腔感染风险更高，需注意血糖控制。

二、神经系统病变

1.舌咽神经损伤或炎症：舌咽神经支配舌后1/3感觉，病毒感染（如带状疱疹病毒）、外伤或肿瘤压迫可引发神经炎，表现为单侧舌根发麻，可能伴随吞咽疼痛。

2.中枢神经异常：脑卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）影响脑干感觉传导通路时，可能出现舌根麻木，常伴肢体无力、言语障碍，此类情况多见于高血压、高血脂、吸烟人群。

三、血管循环障碍

1.局部血液循环不足：高血压、动脉硬化导致舌根部微血管狭窄，或颈部血管受压（如颈椎病、长期低头姿势），引起局部血流灌注减少，神经缺血性发麻。

2.血栓风险：心房颤动等心律失常患者，血栓脱落可能导致脑供血不足，舌根发麻为潜在预警信号。

四、代谢性疾病

1.糖尿病周围神经病变：长期高血糖损伤舌部感觉神经纤维，早期表现为麻木、刺痛，夜间或空腹时更明显，需通过血糖监测（空腹血糖、餐后2小时血糖）确认。

2.电解质紊乱：低钾血症（如呕吐、腹泻后）或低钙血症影响神经细胞膜电位，可能出现舌部感觉异常，儿童因饮食不均衡（如挑食）易发生。

五、特殊人群注意事项

1.老年人：60岁以上人群若伴随高血压、糖尿病病史，舌根发麻持续超过24小时且无缓解，需排查脑卒中风险，建议24小时内就医。

2.儿童：需排除口腔异物（如鱼刺、食物残渣）或过敏反应（如坚果、牛奶蛋白过敏），避免自行使用刺激性药物，首选生理盐水含漱等非药物干预。

3.孕妇：孕期因激素变化及子宫增大压迫盆腔血管，可能出现暂时性血液循环减慢，若伴随水肿、血压升高，需警惕子痫前期风险，及时监测血压。