矫正牙齿危害

牙齿矫正存在一定风险，主要包括牙齿及牙周组织损伤、牙根吸收、颞下颌关节功能异常等，具体危害与个体口腔条件、治疗方案及护理措施密切相关。

一、牙齿及牙周组织损伤

1.牙齿松动：正畸移动牙齿时，牙周膜因受力产生暂时性改建，约30%~50%患者在治疗初期出现牙齿松动，但多数可在3~6个月内恢复稳定，过度施力或治疗周期过长会增加长期松动风险。

2.牙龈退缩与牙槽骨吸收：口腔卫生不佳者在矫正期间牙菌斑堆积率升高，约40%~60%患者出现牙龈指数异常，若伴随刷牙方式不当或矫治器附件清洁困难，炎症可进展为不可逆的牙龈退缩。牙槽骨吸收多发生于拔牙病例，发生率约5%~10%，与支抗控制不当相关，需通过牙周探诊（深度≥3mm）监测风险。

二、牙根吸收

正畸过程中牙齿持续受力可能引发牙根外吸收，发生率约10%~20%，牙根形态不规则者风险更高（如锥形牙根）。吸收程度分级：轻度吸收（≤1mm）无需干预，中度（1~2mm）需暂停施力，重度（＞2mm）可能导致牙齿折断，需在治疗中每6个月进行牙根片检查。

三、颞下颌关节功能异常

咬合关系改变可能影响颞下颌关节稳定性，表现为关节弹响、张口受限或疼痛，发生率约5%~15%。青少年患者若未充分评估关节盘位置，垂直距离调整不当可能诱发关节紊乱，需在治疗前通过MRI检查关节盘状态，治疗后3个月内每2周进行开口度监测。

四、特殊人群风险

1.未成年人（12~16岁）：生长发育期患者若使用强支抗矫治器，可能影响颌骨对称性发育，需通过头影测量（SNA角＞85°）评估骨骼关系，治疗周期建议控制在生长高峰期前1~2年。

2.孕妇（孕18周~28周）：激素水平升高使牙周组织敏感性增加，矫正前需控制牙周袋深度＜4mm，避免使用镍钛合金丝等刺激性材料，治疗后3个月内进行产后牙周复查。

3.基础疾病患者：糖尿病患者（糖化血红蛋白＞7%）需在血糖稳定后治疗，牙周炎患者（探诊出血点＞5个/象限）应先通过龈下刮治控制炎症，治疗期间每日血糖监测≥4次。

五、心理影响

青少年群体因美观顾虑产生焦虑情绪发生率约15%~25%，表现为进食困难、社交回避，需在治疗前进行心理评估，采用隐形矫治器可降低约30%心理压力。