过敏性鼻炎会引起哪些疾病的发病

过敏性鼻炎可引发支气管哮喘、鼻窦炎、分泌性中耳炎、过敏性结膜炎及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等疾病。这些疾病的发病与鼻腔-鼻窦-气道炎症的连续性、黏膜水肿影响引流及免疫反应延续性密切相关。

一、支气管哮喘：过敏性鼻炎与哮喘均为Th2型免疫反应介导的气道过敏性炎症，鼻腔黏膜炎症可通过鼻后滴漏或气道反应性传导至下呼吸道，导致支气管痉挛、气道高反应性。临床研究显示，过敏性鼻炎患者哮喘发病风险显著增加，成人患者中哮喘患病率为普通人群的2.5-8倍，儿童过敏性鼻炎患者哮喘发生率是无过敏史者的3.2倍。

二、鼻窦炎：过敏性鼻炎时，鼻腔黏膜长期水肿可阻塞鼻窦自然开口（如上颌窦、筛窦等），导致鼻窦腔引流不畅，细菌易滋生繁殖引发感染性炎症。约30%-40%的过敏性鼻炎患者会合并鼻窦炎，其中以上颌窦炎最为常见，表现为鼻塞加重、脓涕、面部胀痛等症状。

三、分泌性中耳炎：咽鼓管连接鼻咽与中耳，过敏性鼻炎导致咽鼓管黏膜水肿，影响中耳通气引流，中耳腔负压形成，液体渗出积聚引发炎症。儿童咽鼓管短、管腔宽、位置平，更易因过敏性鼻炎导致咽鼓管功能障碍，临床观察显示，过敏性鼻炎儿童中耳炎发病率是健康儿童的4.1倍，且反复发作可影响听力发育。

四、过敏性结膜炎：鼻腔与眼结膜通过鼻泪管相连，过敏性鼻炎患者的特异性IgE抗体可通过鼻黏膜与眼结膜交叉反应，导致眼结膜肥大细胞活化释放组胺，引发眼痒、结膜充血、流泪等症状。调查显示，过敏性鼻炎患者中合并过敏性结膜炎的比例达50%-70%，尤其在花粉或尘螨季节症状更明显。

五、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）：长期鼻塞导致鼻腔通气受阻，睡眠时被迫张口呼吸，软腭振动频率增加，上气道软组织塌陷，引发反复性呼吸暂停。儿童患者可因长期OSA导致生长激素分泌减少，表现为身高增长迟缓；成人则可能因慢性缺氧增加高血压、冠心病发病风险。中重度过敏性鼻炎患者OSA发病率是正常人群的2.8倍。

特殊人群注意事项：儿童应优先采用生理盐水洗鼻、规避过敏原等非药物干预控制症状，避免长期使用口服抗组胺药；老年人需关注鼻腔症状对睡眠的影响，建议及时就医调整治疗方案；孕妇应减少鼻腔刺激，优先采用物理方法缓解鼻塞，避免药物对胎儿潜在影响。