儿童为什么呼吸急促

儿童呼吸急促是指呼吸频率超过同年龄正常范围，可能由感染、疾病、环境或生理应激等多种因素引起。

一、感染性因素

1.上呼吸道感染：儿童鼻腔狭窄、黏膜娇嫩，感冒时鼻腔分泌物增多、黏膜肿胀，导致经鼻呼吸受阻，可能出现张口呼吸。急性喉炎时喉部黏膜水肿，易引发吸气性喉鸣，4岁以下儿童多见，尤其婴幼儿（1~3岁）因喉部结构特点，症状更明显。

2.下呼吸道感染：肺炎、毛细支气管炎等疾病，气道内炎症细胞浸润、分泌物增多，导致气道狭窄，氧气交换效率下降，儿童（尤其是2岁以下）易出现呼吸急促，常伴随发热、咳嗽、喘息等症状。

二、非感染性疾病因素

1.哮喘：属于气道慢性炎症性疾病，3~6岁儿童高发，过敏原（尘螨、花粉）、冷空气等可诱发气道痉挛，表现为突发喘息、气促，听诊有哮鸣音，夜间或清晨症状更明显。

2.先天性心脏病：左向右分流型（如房间隔缺损、室间隔缺损）儿童，因肺循环血量增加，常出现呼吸急促，尤其活动后加重，4岁以下儿童多见，可能伴随喂养困难、口唇发绀、生长发育迟缓。

三、环境与生理应激因素

1.生理应激：剧烈运动或持续哭闹时，身体需氧量增加，呼吸频率生理性加快，1~3岁儿童哭闹后呼吸急促较明显，通常休息10~15分钟可恢复；环境温度＞35℃时，儿童散热困难，呼吸频率代偿性上升，2岁以下婴幼儿体温调节能力弱，更易受影响。

2.环境刺激：空气污浊（如二手烟、雾霾）或干燥环境中，呼吸道黏膜受刺激，可能诱发短暂呼吸急促；过敏性鼻炎患儿因长期鼻塞，经鼻呼吸不足，也可能出现代偿性呼吸加快。

四、特殊病理状态

1.异物吸入：多见于3岁以下儿童，误吸小物件（如玩具零件）或食物（如坚果），导致气道梗阻，表现为突然呛咳、呼吸急促、面色发绀，需立即就医，避免延误抢救时机。

2.贫血：重度贫血（血红蛋白＜90g/L）儿童，因携氧能力下降，通过加快呼吸频率代偿，1~6岁儿童多见，常伴随苍白、乏力、精神萎靡，需通过血常规检查明确诊断。

特殊人群提示：早产儿（＜37周）因呼吸系统发育未成熟，易出现呼吸急促，需监测血氧饱和度；有哮喘病史儿童需避免接触过敏原，随身携带急救药物；先天性心脏病儿童日常避免剧烈活动，出现症状加重时及时就诊。