病情描述:百白破疫苗的不良反应
主任医师 中南大学湘雅三医院
疫苗接种反应有局部反应(接种后数小时至24小时内接种部位出现红肿疼痛分强弱反应多可自行消退)、全身反应(可能出现低热伴不适通常持续1-2天可自行恢复),异常反应包含过敏性休克(接种后数分钟至1小时内突发相关症状需抢救)、血管神经性水肿(接种后数小时至1-2天出现接种部位周围皮肤肿胀严重需就医)、神经系统反应(罕见出现相关症状需尽快就医),不同人群注意事项为婴儿接种后需密切观察局部等情况,有过敏史人群接种前要详细告知医生评估,有神经系统疾病病史人群接种百白破需谨慎并关注异常表现。
一、一般反应
1.局部反应:接种后数小时至24小时左右,接种部位可出现红肿、疼痛,一般直径<2.5cm为弱反应,2.5~5cm为中反应,>5cm为强反应,多数1~2天内可自行消退,期间需注意保持接种部位清洁干燥,避免搔抓。
2.全身反应:可能出现低热,体温一般在37.1~38.5℃,可伴有烦躁、哭闹、食欲减退等,通常持续1~2天可自行恢复,期间可适当让受种者多饮温水,注意休息。
二、异常反应
1.过敏性休克:接种后数分钟至1小时内突发,表现为面色苍白、口唇发绀、呼吸困难、血压下降等,需立即采取抢救措施,如注射肾上腺素等。
2.血管神经性水肿:接种后数小时至1~2天出现,接种部位周围皮肤肿胀,严重时可波及眼睑、口唇等部位,若肿胀明显影响呼吸等需及时就医处理。
3.神经系统反应:较为罕见,可能出现惊厥、神经炎等,若出现持续抽搐、肢体运动障碍等异常神经系统症状,需尽快就医进行评估和诊治。
三、不同人群注意事项
1.婴儿:接种后需密切观察局部有无异常肿胀、全身体温及精神状态,家长要避免婴儿接种部位沾水,若有低热可通过适当减少衣物等物理方式散热,注意观察婴儿有无持续哭闹不止、精神萎靡等异常情况。
2.有过敏史人群:接种前务必详细向医生告知过敏史,包括对疫苗成分、既往接种同类疫苗的过敏情况,由医生综合评估是否适宜接种该疫苗,若既往有严重过敏反应史,一般不建议接种。
3.有神经系统疾病病史人群:接种百白破疫苗需谨慎,接种后要密切关注神经系统症状,如出现抽搐、头痛、肢体无力等异常表现,应立即就医,以便及时明确是否与疫苗接种相关并采取相应措施。