反社会人格障碍是什么

反社会人格障碍是核心为长期漠视他人权利、违反社会规范且缺乏悔恨的人格障碍，诊断标准含早年起病、持续漠视违反社会规范、缺乏责任感、对伤害他人无悔恨，病因有遗传及童年期受虐待、忽视等不良环境因素，临床表现有行为欺诈攻击、逃避责任及心理无视规范将问题归咎他人，儿童期需专业团队介入正向引导，成年期以心理治疗为主可辅助药物且接触要遵循专业防护原则。

一、定义

反社会人格障碍是一种人格障碍，其核心特征为长期存在漠视他人权利、持续违反社会规范的模式，个体常表现出欺骗、攻击、不负责任等行为且缺乏remorse（悔恨）。

二、诊断标准（依据DSM-5）

1.早年起病：通常在15岁前出现品行问题，如反复偷窃、破坏财物、打架斗殴等。

2.漠视社会规范：持续存在违反社会规范的行为，包括欺诈、多次说谎以谋取利益、频繁攻击他人等。

3.缺乏责任感：对工作、家庭等责任采取不负责任的态度，常不履行经济义务等。

4.无remorse：对自己伤害他人的行为缺乏悔恨或内疚感。

三、病因因素

1.遗传因素：研究表明，遗传在反社会人格障碍的发病中起一定作用，亲属中若有反社会人格障碍患者，其亲属患病率高于普通人群。

2.环境因素：童年期经历至关重要，如童年期遭受虐待、忽视、不良家庭环境（父母教养方式不当、家庭破裂等）均可能增加患病风险。

四、临床表现

1.行为层面：频繁出现欺诈行为，如骗取他人财物、伪造事实等；反复攻击他人，包括肢体攻击或言语威胁；对工作、家庭等责任长期逃避，缺乏基本责任感。

2.心理层面：对自己伤害他人的行为毫无悔恨，无视社会道德和法律规范，将自身问题归咎于他人而非自身。

五、对不同人群的影响及注意事项

儿童期：若儿童出现相关迹象，需早期由专业心理团队介入，家庭应提供稳定且正向引导的环境，避免强化其不良行为模式，通过结构化的行为干预帮助其建立社会规范认知。

成年期：治疗多以心理治疗为主，如认知行为疗法等，可辅助药物改善伴随的情绪问题等（仅提及药物名称，不涉剂量等）。需注意在与反社会人格障碍患者接触时，应遵循专业防护原则，避免因患者的无责任感或攻击倾向引发不必要的冲突，为其提供专业且结构化的治疗环境。