突然头晕呕吐，但是血压，体温正常，是哪方面问题突

突然头晕呕吐但血压、体温正常，可能涉及前庭系统疾病、神经系统疾病、代谢紊乱或药物不良反应等，需结合具体诱因和伴随症状进一步判断。

一、前庭系统疾病

1.耳石症多见于40~60岁人群，女性略多，常因头部快速运动（如起床、转头）诱发短暂眩晕，持续数秒至数十秒，伴随恶心呕吐，体位固定后缓解。梅尼埃病典型表现为反复发作性眩晕（20~60分钟），伴耳鸣、听力下降，发作间期听力逐渐减退，50%患者有家族史，女性发病年龄多在40~50岁。前庭神经炎常因病毒感染（如腺病毒、EB病毒）后1~3天发病，单侧突发性眩晕，持续数天至数周，可伴恶心呕吐，无耳鸣听力改变，前庭功能检查显示患侧半规管功能减退。

二、神经系统疾病

1.偏头痛性眩晕多见于10~40岁人群，女性发病率是男性的3倍，约20%偏头痛患者以眩晕为首发症状，常伴畏光、畏声、视觉先兆（如闪光），呕吐后症状缓解，无神经系统阳性体征。短暂性脑缺血发作多见于有高血压、糖尿病、高血脂的中老年人，头晕呕吐常伴随肢体麻木或言语障碍，发作持续数分钟至数小时，头颅CT或MRI早期可无异常，需结合血管超声检查评估脑血管情况。

三、代谢或电解质紊乱

1.低血糖常见于糖尿病患者（尤其使用胰岛素或磺脲类药物者）、长时间未进食人群，表现为头晕、冷汗、心慌、呕吐，进食或补充糖分后症状迅速缓解，血糖检测＜2.8mmol/L可确诊。低钠血症多因呕吐、腹泻或利尿剂使用导致，伴随乏力、肌肉痉挛，血钠＜135mmol/L，需结合尿钠、尿渗透压判断病因（如肾性失钠或胃肠丢失）。

四、药物不良反应

某些降压药（如硝苯地平）、抗生素（如甲硝唑）、化疗药物（如顺铂）可能引发头晕呕吐，多在用药后1~2小时内出现，停药后症状消失。儿童需警惕氨基糖苷类抗生素导致的耳毒性，表现为前庭功能受损引发头晕呕吐。

特殊人群提示：儿童晕车或内耳发育未成熟可能诱发前庭反应，呕吐频繁时需避免脱水；老年人需警惕体位性低血压（虽血压正常但体位变化时头晕），避免快速起身；妊娠期女性需排除妊娠剧吐（多伴体重下降、脱水），建议监测尿酮体；有癫痫史者需注意呕吐物误吸风险，避免平躺时呕吐。