抽搐时如何处理

现场急救需保障环境安全将患者转移至平坦空旷处并移除危险物件，调整患者头部偏向一侧保持呼吸道通畅并解开过紧衣物，密切观察抽搐表现，热性惊厥要持续侧卧清除口腔分泌物、物理降温并尽快就医，非热性惊厥持续侧卧避免误吸，抽搐久或频发打急救，儿童抽搐勿摇晃送医关注既往病史，老年人抽搐警惕脑血管等病及时就医观察生命体征，有基础病史患者按规律处理并记录发作详情。

一、现场急救措施

1.环境安全保障：迅速将患者转移至平坦、空旷且无尖锐物品的安全区域，移除周围可能导致受伤的物件，防止抽搐过程中发生磕碰等意外。

2.体位调整：使患者头部偏向一侧，保持呼吸道通畅，避免呕吐物堵塞气道引发窒息，同时解开患者颈部、腰部过紧的衣物，以利于呼吸。

3.抽搐表现观察：密切留意抽搐的具体表现，如抽搐部位、持续时间等，并做好记录，为后续就医提供重要信息。

二、不同类型抽搐的针对性处理

（一）热性惊厥处理（针对儿童因发热引发的抽搐）

1.保持呼吸道通畅：持续确保患者侧卧体位，及时清除口腔内分泌物，必要时可使用纱布等轻柔清理，但切勿强行用物品撬开牙关或过度干预抽搐肢体，以免造成二次损伤。

2.体温管理：若患者伴有发热，可采用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝等大血管丰富部位进行物理降温，同时尽快就医进一步明确发热原因并处理。

（二）非热性惊厥处理（如癫痫发作等非发热因素导致的抽搐）

1.维持呼吸道通畅：持续保持患者侧卧体位，避免误吸，若抽搐持续时间较长或频繁发作，需立即拨打急救电话，等待专业医疗人员救援。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童抽搐时应避免摇晃患儿，保持冷静，迅速采取上述现场急救措施后尽快送医，且需特别关注儿童既往是否有热性惊厥等病史，以便医生全面评估病情。

（二）老年人

老年人抽搐需高度警惕是否存在脑血管意外、脑部肿瘤等疾病，应及时就医进行详细检查，在等待急救过程中保持患者舒适体位，密切观察生命体征变化。

（三）有基础病史患者

对于本身有癫痫等基础病史的患者，抽搐发作时应按照既往病情管理规律进行初步处理，同时准确记录发作的详细情况，以便就医时向医生完整告知病史，协助医生制定诊疗方案。