脑炎会死吗

脑炎是否致死与病原体类型、患者自身状况及诊治时机等因素相关，由致命病原体引起、儿童老人及有基础病史者致死风险高，及时诊治可降低致死率，否则易致严重后果甚至死亡，经治部分可康复，部分留后遗症，少数死亡。

一、影响脑炎致死的因素

1.病原体类型

由某些致命性病原体引起的脑炎致死风险较高。例如单纯疱疹病毒性脑炎，它是较严重的一种病毒性脑炎，若不及时诊治，病死率较高。研究表明，未经治疗的单纯疱疹病毒性脑炎患者病死率可高达70%以上；而由一些相对致病性较弱的病毒引起的脑炎，致死率则相对较低。

细菌感染引起的脑炎，如化脓性脑炎，若病原菌毒力强且未得到及时有效的抗感染治疗，也容易导致患者死亡。

2.患者自身状况

年龄因素：儿童和老年人相对更易出现严重后果甚至死亡。儿童免疫系统发育尚不完善，对于脑炎病原体的抵御能力较弱，而且儿童的脑功能还在发育中，脑炎对其脑功能的影响可能更为严重。老年人本身各器官功能衰退，包括免疫系统功能下降，一旦发生脑炎，身体的代偿能力和恢复能力较差，病情往往进展迅速，致死风险增加。

基础病史：本身有基础疾病的患者，如患有糖尿病、艾滋病等基础病的人群，发生脑炎时预后通常较差。糖尿病患者血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，不利于脑炎的治疗和恢复；艾滋病患者本身免疫功能严重受损，合并脑炎后，病情更难控制，致死率较高。

3.诊治时机

如果脑炎能够在早期及时被发现并进行规范的治疗，致死率会明显降低。例如在脑炎发病初期，能够快速明确病原体，并采取针对性的抗病毒、抗感染等治疗措施，患者恢复的可能性较大。但如果就诊不及时，病情延误，脑组织受损严重，就会大大增加致死风险。

二、脑炎的救治与预后

对于脑炎患者，一旦怀疑或确诊，应尽快送往医院进行救治。治疗主要包括针对病原体的特异性治疗，如抗病毒药物（针对病毒性脑炎）、抗生素（针对细菌性脑炎）等，以及对症支持治疗，如降低颅内压、控制癫痫发作、维持水电解质平衡等。

经过及时有效的治疗，部分脑炎患者可以完全康复，脑功能不受影响；但也有部分患者会遗留不同程度的后遗症，如智力障碍、肢体运动障碍、癫痫等，少数严重的患者会死亡。