病情描述:癔病是一种什么病
副主任医师 武汉大学人民医院
癔病是一类由心理因素诱发的精神障碍,主要表现为分离性遗忘、漫游、身份障碍、情感爆发、抽搐等,部分患者有遗传和性格因素。其诊断需详细采集病史、全面体检、心理评估并排除其他精神障碍,治疗包括心理治疗和药物治疗,预防需避免精神刺激、提高心理素质和及时处理心理问题。
1.临床表现:
分离性遗忘:表现为突然出现的记忆丧失,患者对个人重要的信息部分或全部不能回忆。
分离性漫游:患者在觉醒状态下,从一个地方到另一个地方,发生的地点改变,且不能回忆起自己是如何到达的。
分离性身份障碍:表现为突然出现两种或多种不同的身份或人格,每种身份或人格有其独特的行为、情感和记忆。
情感爆发:患者在情绪激动时,突然出现哭喊、吵闹、打滚、捶胸顿足等表现。
分离性抽搐:患者突然出现抽搐、痉挛、瘫痪等症状,但神经系统检查无阳性发现。
其他:还有分离性感觉障碍、分离性运动障碍等表现。
2.病因:
心理因素:重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示等心理因素可诱发癔病。
遗传因素:癔病患者的亲属中,患癔病的概率高于一般人群。
性格因素:癔病患者的性格多具有情感丰富、暗示性高、自我中心、富于幻想等特点。
3.诊断:
详细的病史采集:了解患者的发病情况、症状特点、心理社会因素等。
全面的身体检查:排除其他躯体疾病导致的类似症状。
心理评估:通过心理测评工具,评估患者的心理状态。
排除其他精神障碍:需要排除精神分裂症、抑郁症等其他精神障碍。
4.治疗:
心理治疗:包括暗示治疗、催眠治疗、认知行为治疗等,帮助患者缓解症状,改变不良的应对方式。
药物治疗:主要用于缓解患者的焦虑、抑郁等情绪症状,或治疗抽搐、痉挛等躯体症状。
5.预防:
避免精神刺激:避免生活中的重大生活事件、内心冲突、情绪激动等,减少癔病的发生风险。
提高心理素质:培养积极乐观的心态,提高心理承受能力,有助于预防癔病的发生。
正确处理心理问题:及时寻求专业心理咨询或治疗,避免问题积压,预防癔病的发生。
需要注意的是,癔病的诊断和治疗需要专业医生的帮助。如果您或身边的人出现类似症状,建议及时就医,以便获得正确的诊断和治疗。