三岁小孩鼻炎怎么办

三岁儿童鼻炎以过敏性鼻炎和感染性鼻炎较为常见，处理需结合病因与年龄特点，优先采用非药物干预，必要时在医生指导下使用儿童专用药物。

一、明确鼻炎类型与诱因1.过敏性鼻炎：三岁儿童免疫系统尚未发育完善，鼻腔黏膜娇嫩，易对尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌等过敏原产生反应，表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒，常伴随揉鼻子、揉眼睛等动作。2.感染性鼻炎：多由病毒（如感冒病毒）或细菌感染引发，症状有黏液性或脓性鼻涕、鼻塞，可能伴随发热、咽痛，症状持续时间通常短于过敏性鼻炎。

二、优先非药物干预措施1.环境控制：定期用防螨床品、窗帘，保持室内湿度50%~60%，使用空气净化器过滤过敏原；花粉季减少外出，外出时佩戴儿童专用口罩；避免接触宠物及毛绒玩具。2.鼻腔清洁：每日1~2次使用37℃左右生理盐水儿童专用洗鼻器，操作时让孩子头部稍低，缓慢挤压洗鼻器，勿强行冲洗，防止呛咳；鼻塞严重时可用温热毛巾轻敷鼻根，促进局部血液循环。3.生活护理：避免孩子挖鼻孔或用力擤鼻，擤鼻时单侧轻柔操作；保证每日足量饮水，饮食均衡，补充维生素C（如柑橘、西兰花）、维生素D（如鱼类、牛奶），增强黏膜抵抗力。

三、合理使用药物治疗过敏性鼻炎需在医生指导下使用抗组胺药物（如氯雷他定糖浆，3岁适用）、鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂，需遵医嘱调整剂量）；感染性鼻炎病毒感染以对症支持为主，细菌感染需医生诊断后开具抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂）。禁用成人减充血剂、含伪麻黄碱药物，3岁以下儿童禁用含可待因、麻黄碱成分药物，避免鼻黏膜损伤或依赖性。

四、特殊情况与注意事项1.出现以下情况需及时就医：症状持续超过2周无改善、鼻涕呈黄绿色且伴发热（可能提示细菌感染）、鼻塞严重影响睡眠与进食、鼻腔出血或异味明显。2.用药安全：儿童专用药物剂型需核对年龄适用范围，严格按医嘱服用，勿自行增减剂量；若孩子有哮喘、湿疹病史，需提前告知医生，防止诱发过敏反应。3.预防复发：记录孩子症状发作规律（如晨起或接触花粉后），规避诱因；接种流感疫苗可降低感染性鼻炎风险。