病情描述:小儿咳嗽吃什么药
主任医师 山东大学齐鲁医院
小儿咳嗽可通过非药物干预和药物治疗来缓解。非药物干预包括保持空气湿润、多喝温水、抬高头部;药物治疗中祛痰药有氨溴索、乙酰半胱氨酸,止咳药有右美沙芬、喷托维林,小儿咳嗽用药需谨慎,应在医生诊断后合理选择,若咳嗽持续不缓解或伴其他异常需及时就医。
一、小儿咳嗽的非药物干预
1.保持空气湿润:空气过于干燥可能加重小儿咳嗽,可使用加湿器,使室内相对湿度保持在50%-60%左右,利于呼吸道黏膜保持湿润,减轻咳嗽症状。比如有研究表明,适宜湿度环境下,呼吸道纤毛运动更正常,能更好地清除呼吸道分泌物,缓解咳嗽。
2.多喝温水:让小儿适量饮用温水,能湿润呼吸道,稀释痰液,有助于痰液排出,从而减轻咳嗽。温水温度一般以37℃左右为宜,避免过冷或过热刺激呼吸道。
3.抬高头部:睡眠时可将小儿上半身适当垫高,这样能防止鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引起咳嗽,改善睡眠时的咳嗽状况。
二、小儿咳嗽的药物治疗
1.祛痰药:
氨溴索:可促进呼吸道内部黏稠分泌物的排出及减少黏液的滞留,从而显著促进排痰,改善咳嗽症状。适用于痰液黏稠不易咳出的小儿,但需注意应在医生指导下使用,且要关注小儿用药后的反应。
乙酰半胱氨酸:能使痰液中的黏蛋白多肽链中的二硫键断裂,降低痰液黏度,使其易于咳出。对于浓稠痰液引起的咳嗽有一定的缓解作用,同样需在医生规范指导下应用。
2.止咳药:
右美沙芬:为中枢性镇咳药,通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥作用。但需注意2岁以下小儿使用需谨慎,应严格遵循医生建议,因为低龄儿童对药物的代谢及耐受等与成人不同,使用不当可能带来风险。
喷托维林:具有中枢及外周性镇咳作用,其镇咳作用强度约为可待因的1/3。不过5岁以下小儿慎用,要根据小儿具体情况,在医生评估后决定是否使用及使用剂量等。
需要注意的是,小儿咳嗽用药需非常谨慎,应在医生明确诊断后,根据小儿具体病情、年龄等因素综合选择合适的药物,绝不能自行盲目用药。同时,在用药过程中要密切观察小儿的病情变化及药物不良反应等情况。如果小儿咳嗽持续不缓解或伴有发热、呼吸急促等其他异常症状,应及时就医,进一步明确病因并进行针对性治疗。