病情描述:嗓子痛怎么治疗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
嗓子痛的治疗需结合病因与症状严重程度,优先通过非药物干预缓解不适,必要时合理使用药物,特殊人群需遵医嘱调整方案。
1.优先非药物干预措施。保持声带休息,避免辛辣、过冷过热或刺激性食物,减少咽喉负担。多饮温水,每日饮水量建议成人1500-2000ml,儿童按年龄适当调整。可用淡盐水(250ml温水加1-2g盐)或温水漱口,每日3-4次,缓解局部炎症。室内保持湿度40%-60%,避免干燥环境刺激。饮食选择温凉流质或半流质食物(如粥、烂面条、汤羹),减少吞咽时疼痛。
2.针对不同病因的处理方向。若因病毒感染(如普通感冒)引起,通常无需抗生素,症状较轻者通过上述非药物措施即可缓解;若症状较重(如高热、剧烈咽痛),可使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状。若怀疑细菌感染(如链球菌性咽炎,表现为咽部红肿、脓性分泌物、高热不退),需经医生诊断后使用抗生素治疗。环境因素或用嗓过度引起者,除休息外,可短期使用润喉含片(如薄荷含片)缓解不适。
3.药物治疗的合理选择。疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬(注意:儿童6岁以下慎用布洛芬,12岁以下避免自行服用阿司匹林)。润喉类药物(如西地碘含片等)可缓解局部不适,但需注意碘过敏者禁用。若出现频繁咳嗽影响睡眠,可在医生指导下使用止咳药物(如右美沙芬),但避免长期使用。
4.特殊人群注意事项。儿童1岁以下禁止使用蜂蜜(避免肉毒杆菌中毒风险),6岁以下儿童避免自行服用成人药物,若体温超过38.5℃且精神状态差,需立即就医。孕妇若因感染引起咽痛,应在医生指导下用药,避免使用含阿司匹林成分的药物。老年人若合并高血压、糖尿病等基础疾病,药物选择需谨慎,建议优先选择单一成分药物以降低相互作用风险。过敏体质者需提前告知医生过敏史,避免使用可能引发过敏的药物。
5.及时就医的情况。若症状持续超过3天无改善或加重,出现高热(体温≥38.5℃持续2天)、呼吸困难、吞咽困难、颈部淋巴结明显肿大、皮疹等,需尽快就医排查病因(如细菌感染、流感等)。儿童出现拒食、脱水症状(如尿量减少、口唇干燥)或持续哭闹时,应立即就诊。