属于手足口病主要传染源的是

手足口病的主要传染源是患者和隐性感染者。患者在发病期（尤其是出疹前后1周内）通过唾液、疱疹液、粪便等途径排出肠道病毒（如柯萨奇病毒A组、肠道病毒71型等），具有较强传染性；隐性感染者虽无明显症状，但可排出病毒，在流行病学传播中发挥重要作用。

一、手足口病患者

1.发病期患者是主要传染源：病毒通过唾液、疱疹液、粪便等排出，接触被污染的手、物品或空气飞沫（近距离接触时）后可感染易感人群。儿童（3岁以下）因免疫功能不完善，接触机会多，感染风险高，同时也是病毒传播的关键易感人群，易成为家庭、托幼机构中的聚集性病例源头。

2.不同病程阶段的传染性差异：急性期（出疹期）病毒载量最高，传染性最强；恢复期（发病2周后）病毒排出量显著减少，传染性明显降低，但仍需注意防护。

二、隐性感染者

1.无临床症状的病毒携带者：感染肠道病毒后未出现发热、皮疹等典型症状，但可通过粪便、唾液持续排出病毒，尤其在托幼机构、家庭等密切接触环境中，易造成隐性传播。研究显示，手足口病隐性感染率可达显性病例的3-5倍，儿童因免疫系统发育未成熟，隐性感染率高于成人，是疫情传播的重要隐匿来源。

2.传播场景中的关键作用：在未接种疫苗（如EV71疫苗）的群体中，隐性感染者可通过共用玩具、餐具、毛巾等物品间接传播病毒，尤其在低龄儿童聚集环境中，病毒易快速扩散，导致聚集性疫情发生。

三、特殊人群的传播风险差异

1.儿童群体：年龄越小（尤其是1-3岁）隐性感染率越高，且家庭照料者（如父母）若未及时洗手、更换衣物，易成为病毒传播的中间环节，需加强手部卫生和物品消毒。

2.免疫功能低下者：患有基础疾病（如免疫缺陷病）的患者感染后症状更重，病毒排出时间延长，可能增加传播风险，需避免与易感人群密切接触。

四、非人类传染源的排除

动物（如家畜、宠物）并非手足口病的传染源，病毒主要在人类间传播，无需考虑动物携带病毒的可能性。

综上，防控手足口病需重点关注患者和隐性感染者的隔离与管理，加强手卫生、环境消毒等措施，尤其针对儿童群体和密切接触场景，以降低传播风险和聚集性疫情发生概率。