过敏性鼻炎脱敏治疗有哪几种

过敏性鼻炎脱敏治疗主要分为皮下注射免疫治疗（SCIT）和舌下免疫治疗（SLIT）两种特异性免疫治疗方式。

一、皮下注射免疫治疗（SCIT）

1.定义与原理：通过皮下注射过敏原提取物，从小剂量开始逐步增加剂量，使机体免疫系统逐渐适应过敏原，诱导特异性IgG抗体产生并调节免疫反应，降低对过敏原的敏感性。

2.适用人群：适用于尘螨、花粉等吸入性过敏原引起的中重度过敏性鼻炎患者，年龄范围通常为6岁以上（部分研究支持4岁以上儿童使用），需排除严重心肺疾病、未控制的哮喘等禁忌情况。

3.特点：疗效确切，长期随访显示症状改善可持续至治疗结束后数年；需由医护人员操作，可能出现局部红肿、瘙痒或全身过敏反应，发生率约1%~3%，严重过敏反应罕见。治疗过程需持续2~3年，需患者规律复诊调整剂量。

4.注意事项：治疗期间需避免剧烈运动，若出现严重过敏反应（如呼吸困难、全身皮疹）应立即停药并就医；孕妇、哺乳期女性及合并严重自身免疫性疾病患者需谨慎评估治疗风险。

二、舌下免疫治疗（SLIT）

1.定义与原理：将过敏原提取物滴于舌下黏膜，通过黏膜免疫途径诱导局部免疫耐受，减少全身免疫反应风险，适用于对多种过敏原过敏的患者。

2.适用人群：3岁以上对尘螨、花粉过敏的轻中度过敏性鼻炎患者，尤其适合SCIT不耐受或注射治疗依从性差的患者；儿童需在家长监督下使用，避免自行操作。

3.特点：使用便捷，可居家自行完成，避免注射疼痛及注射相关风险；全身不良反应发生率低于SCIT，约0.1%~0.5%，局部反应如口腔黏膜不适较常见。治疗周期与SCIT类似，通常需2~3年。

4.注意事项：需与进食间隔15分钟以上，避免药物被食物稀释；治疗期间若出现明显口腔不适或皮疹，应及时调整剂量或停药。

三、其他研究方向

1.鼻内免疫治疗：通过鼻内喷雾过敏原提取物，局部作用于鼻黏膜免疫细胞，初步研究显示对花粉过敏患者有效，但长期疗效及安全性需更多数据支持。

2.口服免疫治疗：因胃肠道消化可能破坏过敏原结构，研究相对较少，仅在特定研究中心开展，暂未广泛应用于临床。