病情描述:手指头上起小水泡是怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
四种手部相关皮肤问题,包括汗疱疹(与精神、过敏、接触物及遗传有关,表现为特定部位小水疱伴痒)、手癣(皮肤癣菌感染致传染性水疱等表现,常见于特定人群)、接触性皮炎(接触外源性物质致炎症反应,有接触史及相应表现)、湿疹(多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症,有多种表现且对称分布、瘙痒剧烈)。
一、汗疱疹
1.病因:可能与精神因素(如紧张、焦虑)、过敏体质、接触刺激性物质(如洗涤剂、金属)等有关。研究表明,遗传易感性在汗疱疹的发病中也起到一定作用,有家族史的人群发病风险相对较高。
2.表现:手指侧面、手掌、脚底等部位出现小水疱,水疱一般呈米粒大小,清澈透明,周围皮肤正常,常伴有不同程度的瘙痒。多见于青少年及中青年人群,女性相对多见,在精神压力大、生活节奏快的人群中发生率可能更高。
二、手癣
1.病因:由皮肤癣菌感染引起,具有传染性,可通过直接接触患者或接触被污染的物品而感染。温暖潮湿的环境有利于真菌生长繁殖,所以夏季发病率相对较高。
2.表现:初期为针尖大小的水疱,水疱可融合成较大的水疱,常伴有脱屑、皮肤粗糙增厚等表现,多单侧发病,有瘙痒感。常见于经常用手劳作、手部易出汗且卫生状况不佳的人群,如厨师、洗衣工等。
三、接触性皮炎
1.病因:皮肤接触某些外源性物质后,在接触部位发生的炎症反应,常见的过敏原如某些化妆品、橡胶制品、化学试剂等。不同年龄、性别均可发病,接触过敏原后发病时间因人而异,一般在接触后数小时至数天内出现症状。
2.表现:接触部位出现红斑、丘疹、水疱等,水疱大小不一,伴有瘙痒或灼痛。有明确的接触史,去除过敏原后症状可逐渐缓解。
四、湿疹
1.病因:由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,内部因素如遗传、免疫功能异常、内分泌及代谢紊乱等,外部因素如环境因素(气候变化、日晒等)、食物(鱼虾、牛羊肉等)、接触物等。各年龄段均可发病,女性发病率可能略高于男性,生活不规律、压力大、接触刺激性物质多的人群易患。
2.表现:手部湿疹可出现红斑、丘疹、水疱、渗出、肥厚、皲裂等多种表现,皮疹多对称分布,瘙痒剧烈。