病情描述:为什么会烂嘴角呢
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
烂嘴角在医学上称为口角炎,主要因局部黏膜组织炎症引发,常见原因包括感染、营养缺乏、物理刺激及基础疾病影响等。
一、感染因素导致口角炎
1.细菌感染:口腔内的链球菌、葡萄球菌等致病菌在口角区域潮湿、卫生不佳时易繁殖,引发局部炎症,表现为口角红肿、渗液、结痂。长期吸烟、酗酒或免疫力低下人群(如慢性疾病患者)更易发生。
2.真菌感染:白色念珠菌感染多见于长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂的人群或口腔卫生较差者,表现为口角区白色鳞屑、糜烂,伴随轻微疼痛。
二、营养缺乏引发口角炎
1.维生素B族缺乏:维生素B2(核黄素)是维持黏膜健康的关键营养素,缺乏时上皮细胞代谢异常,口角黏膜易出现糜烂、皲裂,常见于长期素食者、挑食儿童及节食人群。维生素B12、叶酸缺乏也可能通过影响细胞修复功能间接导致口角炎。
2.缺铁性贫血:长期缺铁会降低黏膜组织氧供,削弱局部抵抗力,口角炎发生率较普通人群高2-3倍,女性经期、妊娠期因铁需求增加,风险相对升高。
三、物理与化学刺激诱发口角炎
1.长期刺激:儿童因流口水、啃咬手指导致口角长期潮湿;成年人吸烟、咀嚼槟榔会破坏黏膜屏障;牙齿错位、义齿边缘不贴合或过度磨损唇部组织,也会造成局部反复摩擦损伤。
2.过敏反应:对牙膏中的月桂醇硫酸酯钠、口红中的香料或防腐剂过敏者,接触后口角区出现红斑、瘙痒、脱屑,严重时形成浅表溃疡。
四、基础疾病影响口角健康
1.糖尿病:血糖控制不佳时,唾液中糖分升高为细菌滋生提供环境,同时高血糖削弱免疫细胞功能,口角炎发生率是非糖尿病人群的1.8倍,且愈合速度减慢。
2.皮肤病影响:脂溢性皮炎患者因面部油脂分泌旺盛,易在口角区堆积脂垢;银屑病患者皮肤角质代谢异常,也可能累及口角区域,表现为红斑、脱屑。
特殊人群提示:儿童需加强口腔清洁,避免啃咬手指,鼓励均衡饮食;女性应选择无香料、无刺激的唇部护理产品,化妆后彻底清洁;老年人及时修复缺失牙齿,佩戴适配义齿;糖尿病患者需严格监测血糖,定期口腔检查;过敏体质者避免接触可疑过敏原,必要时进行过敏原检测。