半边脸肿怎么回事

半边脸肿可由感染性因素（包括口腔颌面部的智齿冠周炎、根尖周炎扩散及腮腺的流行性腮腺炎、化脓性腮腺炎）、过敏性因素（接触过敏原致血管神经性水肿）、外伤因素（面部受撞击等致组织损伤水肿）、肿瘤性因素（肿瘤生长致组织肿胀）引起，儿童出现半边脸肿需警惕流行性腮腺炎等并注意隔离及观察并发症，老年人需关注基础疾病且要重视排查肿瘤相关情况。

一、感染性因素

1.口腔颌面部感染：

智齿冠周炎：多因智齿萌出不全，周围软组织发炎，炎症扩散可致单侧面部肿胀，常伴局部疼痛、张口受限，细菌（如金黄色葡萄球菌等）感染是主要原因，有局部红肿热痛表现。

根尖周炎扩散：牙齿根尖部炎症未控制，感染向周围组织蔓延，可引发单侧面部肿胀，患牙多有龋齿等病史，炎症刺激导致局部组织水肿。

2.腮腺感染：

流行性腮腺炎：常见于儿童及青少年，由腮腺炎病毒感染引起，表现为单侧腮腺肿大、疼痛，可伴发热，具有传染性，通过呼吸道传播。

化脓性腮腺炎：多因腮腺导管阻塞（如结石等），细菌（如链球菌等）侵入引发感染，单侧腮腺区出现红肿热痛，按压腮腺时有脓性分泌物流出。

二、过敏性因素

接触过敏原后引发的变态反应，如食用海鲜、服用某些药物（如抗生素等）、接触化妆品等，可导致血管神经性水肿，表现为单侧面部突发肿胀，常伴瘙痒，脱离过敏原后部分可逐渐缓解。

三、外伤因素

面部受到撞击、摔倒等外伤后，局部组织损伤，出现出血、水肿，导致半边脸肿，多有明确外伤史，可能伴有局部疼痛、淤血等表现。

四、肿瘤性因素

面部肿瘤生长可引起单侧面部肿胀，虽然相对少见，但肿瘤细胞增殖会占据局部空间，导致组织肿胀，可能伴有面部麻木、肿块固定等其他表现，需进一步通过影像学等检查明确诊断。

特殊人群注意事项

儿童：儿童出现半边脸肿需警惕流行性腮腺炎等儿科常见感染性疾病，若为流行性腮腺炎需注意隔离，避免传染他人，同时观察有无并发症（如脑炎等）的发生。

老年人：老年人若有半边脸肿，需关注基础疾病，如糖尿病患者感染风险高，要注意控制血糖，同时肿瘤性因素相对更需重视，需及时排查肿瘤相关情况。