身上突然长了很多红点是怎么回事

身上突然出现大量红点可能与病毒感染、过敏反应、皮肤刺激、血液系统疾病等有关。幼儿急疹、风疹等病毒感染多伴发热，接触性皮炎、药疹等过敏反应常伴瘙痒，压力性紫癜、蚊虫叮咬等皮肤刺激多为局部或对称分布，过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等血液系统疾病需重点排查。

一、病毒感染性皮疹

多见于婴幼儿及儿童，幼儿急疹表现为高热3~5天后热退疹出，躯干密集细小红点，1~2天自然消退；风疹伴低热、耳后淋巴结肿大，面部→躯干→四肢淡红色斑疹，2~3天消退；水痘在发热1天内出疹，头面躯干为主，呈斑疹→丘疹→水疱→结痂过程，瘙痒明显。应对：退热护理，避免抓挠继发感染，儿童需隔离至皮疹结痂。

二、过敏反应性皮疹

接触新衣物、化妆品后暴露部位出现红斑丘疹，伴瘙痒，属接触性皮炎；药物（如抗生素、解热镇痛药）或食物（海鲜、坚果）过敏可引发全身散在红点或风团，药疹常伴发热。应对：避免可疑过敏原，局部冷敷，口服抗组胺药缓解症状，严重时停药就医。

三、皮肤物理/刺激性因素

剧烈咳嗽、呕吐后儿童眼周、面部出现针尖状红点，属压力性紫癜，1~2天消退；夏季日晒后暴露部位红斑水肿伴灼热感，为日光性皮炎；蚊虫叮咬后局部孤立红点，伴瘙痒。应对：儿童避免剧烈哭闹，减少日晒，叮咬处外用炉甘石洗剂。

四、血液系统疾病相关皮疹

过敏性紫癜多见于儿童/青少年，双下肢对称紫癜，可伴关节痛、腹痛、血尿，需查血常规、尿常规；血小板减少性紫癜表现为全身针尖状红点，伴牙龈出血、鼻出血，血小板计数降低，需立即就医。

五、其他疾病

湿疹急性发作：有湿疹史者突发红斑、渗出，瘙痒剧烈；玫瑰糠疹初期为孤立母斑，1~2周后躯干四肢出现子斑，伴轻微瘙痒。应对：保持皮肤清洁，避免热水烫洗，外用保湿剂或弱效激素药膏（需遵医嘱）。

特殊人群提示：婴幼儿（＜3岁）发热伴皮疹优先排查病毒感染，避免盲目使用退热药物；孕妇用药需咨询医生，避免药物过敏加重妊娠负担；老年人（＞65岁）血管脆性增加，皮疹消退慢，需警惕血小板减少或血管炎；糖尿病患者皮疹易继发感染，需控制血糖并及时就医。