病情描述:宝宝拉肚子怎么治疗
主任医师 山东大学齐鲁医院
宝宝拉肚子时非药物干预包括调整母乳喂养或人工喂养方式、关注脱水用补液盐Ⅲ预防纠正脱水、便后清洗臀部涂护臀膏保持干燥,需及时就医情况为腹泻严重、脱水表现明显、伴频繁呕吐等严重症状,新生儿出现腹泻应立即就医,小月龄宝宝严格遵医嘱补液勿用成人止泻药,药物使用优先非药物干预且医生评估后谨慎用药。
一、非药物干预措施
1.调整饮食:对于母乳喂养的宝宝,可继续维持母乳喂养,按需喂养;人工喂养的宝宝可暂时更换为低乳糖或无乳糖配方奶,以减轻肠道负担,一般持续1~2周左右,待腹泻改善后可逐步换回正常配方奶。
2.补充水分:密切关注宝宝有无脱水迹象,如尿量减少、口唇干燥、哭时少泪等,及时口服补液盐Ⅲ预防和纠正脱水,按照说明书正确配制并分次服用,小量多次喂服。
3.臀部护理:每次宝宝排便后用温水清洗臀部,并用柔软的毛巾轻轻拍干,可涂抹护臀膏保护皮肤,避免红臀发生,及时更换潮湿的尿布,保持臀部清洁干燥。
二、需及时就医的情况
若宝宝出现以下情况,应尽快带其就医:
1.腹泻严重:每日腹泻次数频繁(如婴儿每日排便次数超过10次)、大便性状异常(如大量水样便、脓血便等)。
2.脱水表现明显:除尿量减少外,还出现精神萎靡、前囟凹陷、皮肤弹性差等症状。
3.伴随其他严重症状:如频繁呕吐无法进食、发热超过38.5℃且持续不退、腹胀明显、哭闹不安难以安抚等。
三、特殊人群注意事项
1.新生儿:新生儿免疫系统较弱,肠道功能发育不完善,拉肚子时病情变化快,一旦出现腹泻症状应立即就医,避免延误治疗导致脱水、电解质紊乱等严重并发症。
2.小月龄宝宝:由于小月龄宝宝对体液丢失耐受性差,更需严格关注补液情况,遵循儿科医生指导进行补液治疗,且避免自行给小月龄宝宝使用成人止泻药物,以防出现不良反应。
四、药物使用原则(优先非药物干预)
一般情况下优先采用非药物干预措施改善宝宝拉肚子情况,仅在医生明确评估后,根据病情需要谨慎使用药物,且需严格遵循儿科用药规范,避免滥用药物,尤其要避免低龄儿童使用不恰当的止泻药物。