过敏性鼻炎应注意哪些事项

过敏性鼻炎患者需重点关注过敏原规避、环境控制、药物规范使用及特殊人群管理，具体注意事项如下。

一、过敏原规避：常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑及霉菌。尘螨易在湿度＞60%环境中滋生，建议使用防螨床品（透气密织材质），定期以55℃以上热水清洗床上用品；花粉过敏者需在春夏季花粉浓度较高时段（清晨6-9点）减少外出，外出时佩戴N95口罩、护目镜，回家后及时更换衣物并清洗鼻腔。对动物皮屑过敏者应避免饲养宠物，或限制宠物进入卧室区域。霉菌易在潮湿环境中生长，需定期检查房屋漏水情况，保持室内通风，梅雨季节使用除湿机控制湿度在40%-60%。

二、环境控制：室内定期清洁空调滤网、窗帘、地毯等易积尘区域，可使用HEPA空气净化器降低空气污染物浓度。温度调节避免温差＞5℃，冬季供暖期用加湿器维持湿度，夏季避免空调直吹鼻腔。定期晾晒被褥，避免在潮湿天气收储衣物，防止霉菌滋生。

三、药物使用：优先采用非药物干预（如生理盐水洗鼻），必要时可使用鼻用糖皮质激素（需遵医嘱）、口服抗组胺药（2岁以上儿童及成人适用）、白三烯调节剂（合并哮喘者可考虑）。低龄儿童（＜2岁）避免使用鼻用糖皮质激素，孕妇及哺乳期女性需在医生指导下选择安全性较高的抗组胺药（如氯雷他定），用药以患者舒适度为标准，避免机械按症状频率用药。

四、特殊人群管理：儿童患者避免接触毛绒玩具等易积尘物品，鼻用药物需在医生指导下调整剂量与使用频率，优先选择非药物干预。老年患者需特别监测鼻腔分泌物性质，若出现黄色脓涕、头痛加重，需警惕合并鼻窦炎或鼻息肉，合并高血压者慎用含伪麻黄碱的减充血剂。孕妇以生理盐水洗鼻为主，必要时经产科医生评估后用药。

五、合并症监测：过敏性鼻炎常合并哮喘、过敏性结膜炎及鼻窦炎，需注意监测相关症状。若出现胸闷、喘息、夜间咳嗽加重，提示可能合并哮喘，应及时就医；眼痒、流泪、结膜充血可能提示过敏性结膜炎，需避免揉眼并及时使用抗过敏滴眼液；出现持续性脓涕、鼻塞加重伴头痛时，需排查鼻窦炎，必要时进行鼻窦CT检查。