病情描述:哺乳期得了过敏性鼻炎怎么办
副主任医师 北京大学第一医院
哺乳期女性患过敏性鼻炎需优先采用非药物干预措施,必要时在医生指导下使用安全药物,同时结合生活方式调整降低症状影响。
一、优先采用非药物干预措施
1.使用生理盐水洗鼻器清洁鼻腔,每日1-2次,可有效清除鼻腔分泌物,缓解鼻塞、鼻痒症状,且无副作用。
2.依据过敏原检测或症状发作规律,避免接触花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原,外出时佩戴口罩、眼镜,室内定期清洁并使用防螨床品、空气净化器。
3.调节室内湿度维持在40%~60%,干燥时使用加湿器,潮湿时加强通风或使用除湿机,减少鼻腔黏膜刺激。
二、必要时在医生指导下使用安全药物
1.第二代口服抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪):在医生评估后短期使用,研究显示其进入乳汁的药量极低,对婴儿影响较小,可缓解鼻痒、打喷嚏症状。
2.鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂):局部用药全身吸收少,哺乳期安全等级较高,能有效减轻鼻黏膜炎症,但需严格遵医嘱使用。
三、结合生活方式调整降低症状发作风险
1.饮食方面,避免食用已知过敏食物及辛辣刺激性食物,减少鼻腔黏膜充血反应;日常多饮水,保持呼吸道湿润。
2.作息规律,保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜,增强免疫力以减少过敏发作频率。
3.适度进行低强度运动(如瑜伽、散步),改善鼻黏膜血液循环,但需避开花粉浓度高峰时段(如上午9点~下午5点)。
四、症状严重时及时就医评估
1.若鼻塞导致持续无法入睡、哺乳困难,或出现鼻涕变黄绿、头痛加重等感染迹象,需尽快就诊,排除合并感染或其他鼻腔疾病。
2.哺乳期间若婴儿出现皮疹、频繁哭闹、食欲下降等异常表现,应暂停可疑药物并咨询医生,排查药物对婴儿的潜在影响。
五、特殊人群注意事项
哺乳期女性应严格避免使用哺乳期禁用药物(如某些第一代抗组胺药、含伪麻黄碱的复方制剂),用药前必须告知医生哺乳情况;建议记录症状发作时间、诱因及缓解方式,为医生诊断提供参考;若症状反复发作超过3个月,建议产后完成过敏原特异性IgE检测,明确长期管理方案。