嗓子里起泡是怎么回事

嗓子里起泡是由病毒感染、细菌感染、物理化学刺激、过敏反应、自身免疫性疾病或肿瘤性因素引起，具体需结合症状特点判断。

一、常见致病原因

1.病毒感染：柯萨奇病毒A组、肠道病毒等可引发疱疹性咽峡炎，多见于儿童，表现为咽部灰白色疱疹伴高热、咽痛；单纯疱疹病毒感染可在咽峡部形成成簇小水疱，反复发作。

2.细菌感染：A组β溶血性链球菌感染引发的链球菌性咽炎，常伴扁桃体红肿、脓性分泌物，严重时可形成扁桃体周围脓肿，出现单侧咽痛加重。

3.物理/化学刺激：过烫食物、过硬食物损伤黏膜；长期吸烟、饮酒或辛辣饮食刺激咽喉黏膜，导致黏膜充血、水肿甚至水疱形成。

4.过敏反应：对坚果、海鲜、药物等过敏时，咽喉黏膜可出现水肿、水疱，伴随瘙痒、呼吸困难等症状，儿童和过敏体质人群风险较高。

5.自身免疫性疾病：天疱疮、类天疱疮等自身免疫病可累及口腔及咽喉黏膜，表现为松弛性水疱、糜烂，病程长且易复发，中老年女性多见。

6.肿瘤性因素：口腔或咽喉部鳞状细胞癌可能以溃疡、增生性水疱为早期表现，长期吸烟、酗酒史者需警惕，中老年人群风险较高。

二、特殊人群注意事项

1.儿童：疱疹性咽峡炎需注意隔离至症状消失，避免继发细菌感染；发热时优先物理降温，给予温凉流质饮食（如牛奶、米汤），避免使用刺激性药物。

2.孕妇：非药物干预为主，禁用喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素，必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚缓解症状，避免接触过敏原。

3.老年人：合并糖尿病、高血压者需严格控制基础病，每日监测血糖、血压，出现水疱2周未愈需及时就医排查感染或肿瘤因素。

三、处理与治疗原则

1.优先非药物干预：温盐水漱口（1杯温水+半茶匙盐）每日3-4次，避免辛辣/过烫食物，保证每日饮水量1500-2000ml，儿童可给予含服冰块缓解疼痛。

2.药物干预：病毒感染可短期使用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚），细菌感染需抗生素治疗（如青霉素类），过敏者需避免过敏原并使用抗组胺药，自身免疫病需专科规范治疗。