小孩发烧怎么处理

小孩发烧处理需优先测量体温明确分级，结合年龄、基础疾病选择干预方式，优先非药物措施，必要时规范使用儿童专用退烧药，特殊人群需格外谨慎，出现警示症状及时就医。

一、体温监测与分级处理：不同测量方式对应正常范围不同，腋下测量36~37℃，额温35.8~37.2℃，耳温35.8~37.5℃，超过对应范围判定发烧。37.5~38.5℃为低热，38.5~40℃为中高热，＞40℃为超高热。低热可先观察，中高热需结合孩子状态干预，超高热需紧急处理。

二、非药物干预措施：补充水分是基础，少量多次给予温水或口服补液盐，避免脱水；物理降温仅推荐温水擦浴（水温32~34℃），擦浴部位选颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次10~15分钟，禁止酒精擦浴、冰水敷额头，以防寒战或血管收缩加重不适；环境调节室温保持24~26℃，穿宽松棉质衣物，避免捂汗；保证休息，避免强光刺激，可通过讲故事等方式安抚情绪。

三、药物使用规范：儿童发烧首选对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上），严格按年龄和体重对应剂型，避免重复用药或叠加使用复方感冒药。禁止给16岁以下儿童使用阿司匹林，2月龄以下婴儿禁用非甾体抗炎药，＜6月龄儿童禁用含可待因、右美沙芬的复方制剂。

四、特殊人群注意事项：新生儿（＜28天）体温调节能力差，发烧多为感染或败血症，禁用捂热或自行用药，需立即就医；有癫痫史儿童发烧时可能诱发惊厥，需提前记录发作规律，体温＞38℃时可预防性使用对乙酰氨基酚；免疫功能低下儿童（如白血病、长期激素使用者）出现发烧需24小时内就医，避免延误感染控制；早产儿（胎龄＜37周）需在医生指导下处理，禁用成人退烧药。

五、需紧急就医的情况：持续高热超过3天无缓解；出现精神萎靡、烦躁不安、嗜睡、抽搐；呼吸急促（＜1岁＞50次/分钟，1~5岁＞40次/分钟）、口唇发绀；剧烈呕吐、腹泻伴尿量明显减少；皮疹、关节肿痛或局部红肿；发烧同时存在先天性心脏病、严重肺部疾病等基础病。