成年人有多少颗牙齿

成年人正常情况下有32颗恒牙，上下颌各16颗，分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙四类，其中磨牙包含4颗智齿（第三磨牙）。

一、牙齿数量及组成结构

1.正常成年人恒牙数量为32颗，上下颌各16颗，具体分类为切牙8颗（上下颌各4颗，含中切牙、侧切牙），尖牙4颗（上下颌各2颗），前磨牙8颗（上下颌各4颗），磨牙12颗（含4颗智齿，每侧上下颌各1颗）。

二、牙齿数量的个体差异与异常

1.正常范围波动：因智齿未萌出（如阻生或先天缺失），部分人群为28颗（仅含24颗恒磨牙）；若智齿完全萌出且无病变，数量可达32颗。牙齿缺失（如龋坏、牙周病导致脱落）会使数量减少。

三、影响牙齿数量的关键因素

1.年龄：17-26岁为智齿萌出期，18岁前若智齿未完全萌出，数量可能为28颗；颌骨发育不足或遗传因素导致智齿阻生，可使数量减少。

2.口腔健康：长期口腔卫生不佳引发龋齿和牙周病，30岁以上牙周病患者牙齿脱落率较健康人群高3.2倍，进而导致牙齿数量减少。

3.生活方式：高糖饮食增加龋齿风险，吸烟降低牙周组织抵抗力，均可能导致牙齿脱落。

四、特殊人群的牙齿数量特点

1.儿童青少年：6-12岁乳牙替换期，牙齿数量从20颗（乳牙）过渡到28颗（恒牙）；12-18岁智齿未萌出时为28颗，萌出后增至32颗。

2.老年人群：随年龄增长，牙龈萎缩、牙槽骨吸收导致牙齿脱落，70岁以上约40%人群存在2颗以上脱落，实际数量常＜28颗。

3.正畸人群：为改善牙弓拥挤，可能拔除1-4颗前磨牙，使牙齿数量减少。

五、牙齿数量异常的临床提示

1.数量过少：若＜28颗且非智齿阻生，需排查先天缺失（如第二前磨牙缺失率1.5%）、重度龋病或外伤，建议口腔X光检查确认牙齿发育情况。

2.数量过多：多生牙罕见，常见于上颌中切牙间，需CBCT检查明确位置并拔除，避免影响咬合关系。

3.动态监测：每半年口腔检查，早期干预牙周病、龋齿可降低牙齿脱落风险，维持牙列完整性。