沙眼衣原体阳性是性病吗

沙眼衣原体阳性属于性传播疾病。性传播是其最主要传播途径，通过性接触（包括不安全性行为）感染生殖器、尿道、宫颈等部位，导致非淋菌性尿道炎、宫颈炎等性传播疾病。全球约10%的性传播疾病病例由沙眼衣原体引起，WHO将其列为重点监测的性传播疾病之一。

沙眼衣原体存在非性传播感染途径及不同疾病类型。成人通过接触污染的毛巾、脸盆等物品感染眼部，可引发沙眼（致盲性眼疾），表现为眼结膜充血、滤泡增生及瘢痕形成，严重时可导致眼睑内翻倒睫，进而损伤角膜；新生儿经产道感染可致衣原体性结膜炎（眼部分泌物增多、眼睑肿胀）和衣原体性肺炎（咳嗽、喘息），此类感染占新生儿衣原体感染的50%~60%。

特殊人群感染风险及注意事项需重点关注。性活跃人群（尤其是有多个性伴侣者）因频繁暴露于感染源，感染风险显著升高；孕妇感染后可能增加早产、低体重儿风险，研究显示约15%~20%的沙眼衣原体感染孕妇未接受治疗时，新生儿感染率可达50%以上，建议孕期常规筛查；儿童（尤其是8岁以下）眼衣原体感染多通过家庭密切接触传播，需避免共用毛巾、脸盆，注意手部卫生，减少与感染者的共用物品接触。

治疗原则及药物使用规范需严格遵循。治疗以抗生素为主，常用药物包括大环内酯类（如阿奇霉素）、四环素类（如多西环素）、氟喹诺酮类（如左氧氟沙星），但8岁以下儿童禁用氟喹诺酮类（可能影响软骨发育），孕妇需在医生指导下选择大环内酯类（避免对胎儿的潜在影响）。治疗期间需性伴侣同时接受筛查和治疗，避免交叉感染，且完成治疗后需复查确认转阴。

预防措施及人文关怀提示应全面落实。安全性行为（全程使用安全套）可降低性传播风险，其防护效果达85%以上；注意个人卫生，避免共用毛巾、衣物等私人物品，减少眼部感染风险；性传播感染患者需主动告知性伴侣并建议同时就医，避免反复感染；孕妇应在产前检查中筛查沙眼衣原体，阳性者可在分娩前使用阿奇霉素等药物降低新生儿感染风险，儿童感染需在儿科医生指导下规范治疗。