病情描述:新生儿脑炎症状表现是什么
副主任医师 山东省立医院
新生儿脑炎是严重中枢神经系统感染性疾病,症状表现因个体和病原体等不同,一般状况有体温异常、精神状态改变;神经系统表现有颅内压增高相关表现、惊厥发作、肌张力改变;其他系统表现有呼吸改变、喂养困难,病情进展迅速,疑似需及时就医检查治疗,要精心护理密切观察。
一般状况
体温异常:新生儿可能出现体温不升或发热的情况。正常新生儿的体温调节中枢发育不完善,脑炎时由于感染等因素影响,可导致体温波动。例如,部分新生儿可能体温低于35℃以下,而有的则会出现发热,体温可高于37.5℃等。
精神状态改变:表现为精神萎靡、嗜睡,对周围刺激反应差。正常新生儿会对声音、光线等有一定反应,而患病新生儿可能会出现不爱活动、眼神呆滞等情况。
神经系统表现
颅内压增高相关表现:由于颅内炎症导致脑脊液循环等受到影响,可出现前囟饱满、紧张。正常新生儿前囟平坦或稍微凹陷,当颅内压增高时,前囟会膨隆。还可能出现呕吐,多为非喷射性呕吐,但也有部分可能呈现喷射性呕吐,这是因为颅内压升高刺激呕吐中枢所致。
惊厥发作:新生儿脑炎时较易出现惊厥,表现为肢体的抽搐、抖动等。可能是局部的小肌群抽搐,也可能是全身性的抽搐。这是因为炎症累及大脑皮层等部位,导致神经元异常放电引起。
肌张力改变:可出现肌张力异常,如肌张力增高或减低。肌张力增高时,新生儿肢体较硬;肌张力减低时,肢体松软无力。
其他系统表现
呼吸改变:可能出现呼吸节律不整,如呼吸增快、减慢,或者出现呼吸暂停等情况。这是因为脑炎影响了呼吸中枢的正常功能。
喂养困难:新生儿可能出现拒奶、吸吮无力等喂养困难的表现,由于身体不适,导致吃奶量减少等。
新生儿脑炎病情进展往往比较迅速,一旦怀疑新生儿有类似症状,应及时就医进行相关检查,如脑脊液检查等以明确诊断,并尽早进行治疗。对于新生儿来说,其自身免疫力低,患病后需要特别精心的护理,密切观察生命体征等变化,因为病情变化可能较为急剧,需要医护人员和家长高度重视。