为什么手臂上有很多小红点

手臂上出现小红点可能与血管异常、皮肤炎症、免疫反应或血液系统变化有关，常见原因包括樱桃状血管瘤、过敏性紫癜、虫咬皮炎、毛囊炎及血小板减少性紫癜等，需结合具体表现与诱因初步判断。

一、樱桃状血管瘤

随年龄增长皮肤老化，血管内皮细胞增生形成红色小丘疹，直径1-5mm，常见于躯干、四肢，中老年人多见，无自觉症状，无需治疗，若影响美观可通过激光去除。此类病变与皮肤胶原蛋白流失、血管壁弹性下降相关，属于良性血管增生。

二、过敏性紫癜

免疫介导的血管炎，表现为对称分布于双下肢、臀部及手臂的针尖至黄豆大小瘀点，压之不褪色，常伴关节痛、腹痛或血尿，多见于儿童和青少年，可能与上呼吸道感染、食物（如海鲜）或药物过敏有关，需及时就医检查血常规及凝血功能，避免剧烈运动。

三、虫咬皮炎

蚊虫、螨虫等叮咬后局部免疫反应，表现为孤立或群集的红色丘疹，伴瘙痒，部分中央有针尖大小瘀点，夏季高发，可外用炉甘石洗剂或弱效激素软膏缓解，避免搔抓。婴幼儿皮肤娇嫩，更易因蚊虫叮咬引发局部炎症，家长需注意保持环境清洁，使用防蚊用品。

四、毛囊炎或痤疮

细菌感染毛囊引发炎症，表现为红色小丘疹或脓疱，顶端可有脓点，伴轻微疼痛或压痛，常见于油脂分泌旺盛者，避免挤压，可外用抗生素软膏。青少年因激素水平变化更易出现痤疮，日常需注意清洁，避免辛辣饮食。

五、血小板减少性紫癜

血小板破坏过多或生成减少导致皮肤黏膜出血，表现为针尖状瘀点，可融合成片状，伴牙龈出血、鼻出血等，需尽快检查血常规及凝血功能，明确病因后可能需激素或免疫抑制剂治疗。孕妇、长期服药者及有自身免疫病史者需警惕，及时就医排查免疫性疾病。

特殊人群提示：儿童出现对称分布瘀点需优先排查过敏性紫癜；孕妇若因激素变化出现小红点，避免接触可疑过敏原，持续不退需就医；老年人新发小红点若快速增多或伴出血，需排查血液系统问题；婴幼儿皮肤娇嫩，易发生虫咬或摩擦导致的毛囊炎，建议保持清洁，避免抓挠。