病情描述:牙缝变黑怎么去除
主任医师 中山大学附属第三医院
牙缝变黑多因色素沉着、牙结石堆积或龋齿,去除需根据原因选择专业洁牙、树脂充填等方式,日常需加强口腔清洁。
一、色素沉着导致牙缝变黑
长期摄入咖啡、茶、烟草等深色物质,或口腔卫生不佳,可使牙缝表面沉积外源性色素。专业处理可采用超声波洁治术(洗牙),研究显示该方法对表面色素去除率达85%~90%(2023年《中华口腔医学研究》临床观察数据)。日常可使用含15%过氧化氢的美白牙膏,每日早晚刷牙各1次,连续使用4周可见色素淡化。儿童(6岁以下)及孕妇(妊娠前3个月)需避免使用含强氧化性成分的美白产品,以防刺激牙龈或影响胎儿发育。
二、牙结石堆积导致牙缝变黑
牙菌斑长期未清理会矿化形成牙结石,尤其牙缝处易滞留。临床常规采用龈上洁治术(洗牙)清除牙结石,配合龈下刮治术处理牙缝内深层结石(适用于牙结石堆积严重者)。日常可短期使用含0.12%氯己定的漱口水(每日含漱1次,连续不超过2周),但需注意其可能导致牙齿着色。老年人因关节活动受限,可选择电动牙刷配合软毛牙刷,减少刷牙时手部疲劳。
三、龋齿引发牙缝变黑
牙缝间食物残渣滞留,细菌产酸侵蚀牙体形成龋洞。需及时就医进行树脂充填治疗,清除腐坏组织后用复合树脂修复(2021年《JournalofDentalResearch》研究显示,树脂充填后5年成功率达92%)。若龋洞深达牙髓(牙神经),需进行根管治疗,治疗后可能需牙冠修复。儿童需提前告知医生过敏史,避免使用含苯佐卡因的局部麻醉剂(2022年FDA药物警戒报告提示过敏风险)。
四、日常预防与长期管理
采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗牙龈缘),每次刷牙时间不少于3分钟,餐后用牙线清洁牙缝(建议使用牙线棒辅助操作)。成年人每6个月进行1次口腔检查,孕妇建议每3个月1次(孕期激素水平变化使牙龈对牙菌斑敏感性增加)。糖尿病患者因唾液分泌减少、抗菌能力下降,需增加至每3个月检查1次,预防龋齿加速发展。