病情描述:鼻炎打喷嚏如何止住
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
鼻炎引发的打喷嚏可通过非药物干预为主、药物辅助的方式缓解,关键在于根据鼻炎类型(如过敏性或血管运动性)针对性处理。过敏性鼻炎需优先规避过敏原,血管运动性鼻炎需减少理化刺激,同时结合鼻腔冲洗、药物治疗及生活方式调整。
1.非药物干预优先处理诱发因素:过敏性鼻炎患者应通过过敏原检测明确致敏原(如花粉、尘螨、动物皮屑),日常避免接触(如花粉季关闭门窗、使用防螨床品);血管运动性鼻炎患者需减少温差、刺激性气味(如香水、油烟)、情绪波动等诱发因素,保持室内湿度40%-60%,外出佩戴口罩减少冷空气刺激。
2.鼻腔冲洗改善鼻黏膜状态:使用37℃生理盐水或医用海盐水进行鼻腔冲洗,每日1-2次,每次单侧鼻孔冲洗量10-20ml,避免用力过猛损伤鼻黏膜。《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》2022年研究表明,该方法对过敏性鼻炎打喷嚏症状缓解有效率达72.3%,可清除鼻腔内过敏原及炎性分泌物,降低鼻黏膜敏感性。
3.药物干预辅助缓解症状:过敏性鼻炎可短期使用口服第二代抗组胺药(如氯雷他定)或鼻用抗组胺药(如氮卓斯汀),血管运动性鼻炎可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂),但需注意鼻用糖皮质激素2岁以上儿童需遵医嘱使用,2岁以下不推荐自行用药。鼻腔减充血剂(如羟甲唑啉)仅用于成人短期鼻塞时(不超过3天),儿童禁用,孕妇慎用。
4.生活方式调整增强鼻黏膜抵抗力:日常饮食中增加富含维生素C的食物(如柑橘、猕猴桃),维生素C可减轻鼻黏膜炎症反应;避免辛辣、过烫食物刺激鼻黏膜;规律作息增强免疫力,减少鼻炎发作频率。
5.特殊人群注意事项:儿童(2岁以下禁用口服抗组胺药,鼻腔冲洗需使用儿童专用冲洗装置,避免呛咳);孕妇(优先非药物干预,如需用药需咨询产科医生,鼻用糖皮质激素在孕中晚期可在医生评估后使用);老年患者(合并高血压、心脏病者慎用鼻用减充血剂,因可能升高血压或加重心脏负担)。