虫牙里面全空了，怀孕牙齿痛怎么办

怀孕时虫牙全空且疼痛，应尽快到正规医院口腔科就诊，由医生评估病情并制定安全治疗方案，避免自行用药或拖延治疗，以防疼痛加重或感染影响妊娠。

一、明确就医必要性与时机：孕期雌激素升高会加重牙龈炎症反应，龋坏深入牙髓（牙神经）时易引发牙髓炎，表现为自发性疼痛、夜间痛或咬合痛。若拖延至孕中晚期，疼痛或感染可能刺激子宫收缩，增加早产/流产风险。建议发现牙痛后48小时内就诊，优先选择孕中期（13-27周）相对安全的治疗时机，孕早期和晚期需与医生充分沟通操作风险。

二、疼痛应急处理原则：1.冷敷缓解：疼痛难忍时，可用医用冰袋隔着毛巾轻敷面部对应患侧，每次15-20分钟，间隔1-2小时，避免冻伤皮肤；2.温和清洁：用37℃左右淡盐水（约500ml水+5g盐）轻柔漱口，每日3-4次，减少口腔细菌滋生；3.饮食调整：避免过冷、过热、过甜及坚硬食物，以温软食物为主，减轻患牙负担。

三、孕期安全治疗方案：医生会根据病情分级处理。若为深龋未露髓，可采用氢氧化钙制剂局部垫底安抚，封闭龋洞防止刺激；若已引发不可逆牙髓炎，需在严格消毒后进行根管治疗，孕中期优先完成必要操作，避免炎症扩散。治疗中使用含肾上腺素浓度≤1：200000的局麻药，孕早期可适当延长操作时间，减少不适刺激。

四、日常口腔健康维护：每日早晚使用软毛牙刷（含氟量1000-1500ppm）刷牙，每次3分钟，采用巴氏刷牙法；饭后用温水或淡茶水漱口，配合使用牙线清洁牙缝；每周1-2次使用含氟漱口水（无酒精配方），增强牙齿抗酸能力。孕期钙摄入量增至1000mg/日，维生素D400IU/日，通过牛奶、豆制品补充，减少牙釉质脱矿风险。

五、孕前及孕期预防措施：孕前3个月完成口腔检查，对龋坏、智齿冠周炎等问题提前处理；孕期每4周进行1次口腔清洁，由专业医生去除牙结石及菌斑；减少夜间进食频率，睡前刷牙后不再进食，避免糖分滞留牙面。