病情描述:产后抑郁有什么表现
主任医师 武汉大学人民医院
产后抑郁的核心表现包括情绪、认知、行为、躯体及伴随症状,持续两周以上,可严重影响母婴健康。
一、情绪症状
1.持续性情绪低落,表现为频繁感到悲伤、空虚,对曾经喜爱的事物(如阅读、社交)失去兴趣,即使短暂缓解也难以恢复愉悦感。
2.焦虑与易激惹,对小事过度担忧(如婴儿喂养、哭闹),或因微小刺激出现强烈情绪爆发,对伴侣、家人或婴儿表现出不耐烦。
二、认知症状
1.自我认知扭曲,产生强烈负罪感,认为自己无法胜任母亲角色,反复自责“不是好妈妈”,甚至归因于自身健康问题。
2.认知功能受损,注意力难以集中于婴儿护理细节(如喂奶时间、换尿布),记忆力下降导致忘记婴儿日常需求,决策时犹豫不决。
3.无望感,对未来感到渺茫,认为抑郁状态无法缓解,甚至萌生“活着没意思”的消极想法。
三、行为症状
1.社交退缩,回避亲友探视,拒绝参与产后支持小组等活动,日常仅独处或与婴儿相处。
2.母婴互动异常,对婴儿哭闹反应冷漠,或过度警惕婴儿健康指标(如频繁检查体温、呼吸),部分严重者出现伤害婴儿的危险想法。
四、躯体症状
1.睡眠障碍,入睡困难(躺卧1小时以上无法入睡)或早醒(凌晨3-5点醒来),睡眠后仍感疲惫,或通过过度睡眠逃避现实。
2.食欲改变,食欲下降导致体重减轻(每周减重>2kg)或暴饮暴食伴随体重增加,进食时无愉悦感甚至恶心。
3.躯体不适,无明确疾病的头痛、腰背酸痛、胃肠胀气等,多次就医检查后未发现器质性病变。
五、伴随症状
对自身健康过度关注,反复就诊检查(如怀疑心脏问题、甲状腺疾病),或因婴儿发育指标(如身高、体重)波动产生持续焦虑,影响基础生活技能(如做饭、洗衣)。
25-35岁育龄女性、有抑郁史或家族史者、缺乏社会支持(如单亲家庭、伴侣疏离)的女性风险更高,需通过心理干预、家庭支持等非药物方式优先缓解症状,必要时由专业医生评估是否需药物治疗。