病情描述:换季咽炎怎么治疗用什么药好
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
换季咽炎多因气温湿度波动、过敏原刺激等引发上呼吸道黏膜敏感,治疗以非药物干预为优先,必要时可使用对症药物缓解症状,避免盲目滥用抗生素。
一、非药物干预措施
1.环境调节:保持室内湿度50%~60%,使用加湿器避免干燥,外出佩戴口罩减少冷空气、粉尘刺激,每日开窗通风2次(每次15~30分钟),避免长时间待在空调房。
2.生活方式调整:多饮温水(每日1500~2000ml)保持黏膜湿润,避免过度用嗓,减少大声说话或长时间讲话,保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜。
3.饮食护理:避免辛辣、过烫、油炸食物,减少咽喉刺激;可适量食用梨、银耳、山药等温润食物,少量多次进食,避免空腹。
二、对症药物治疗
1.局部含漱:使用0.02%氯己定含漱液等,每日2~3次,每次含漱30秒,减少口腔及咽喉细菌滋生。
2.局部含服:西地碘含片等含碘制剂,杀菌抗炎,适用于细菌感染性咽炎;西吡氯铵含片等非含碘制剂,适合碘过敏人群。
3.中成药辅助:蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液等(成分含清热解毒、利咽消肿作用),需根据症状辨证使用,风寒型咽炎者慎用,症状缓解后停药。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:2岁以下禁用成人药物,可用生理盐水雾化或含漱液清洁,1岁以下婴儿禁用蜂蜜,出现高热(≥38.5℃)或呼吸急促需立即就医。
2.孕妇及哺乳期女性:用药前咨询医生,禁用喹诺酮类(如左氧氟沙星)等,可选用对乙酰氨基酚缓解发热(遵医嘱)。
3.老年人:合并高血压、糖尿病者,避免含麻黄碱的复方制剂(可能升高血压),慎用含酒精含漱液,用药前评估肝肾功能。
4.过敏体质:对碘、薄荷等成分过敏者禁用相应药物,用药后若出现皮疹、瘙痒需立即停药。
四、就医指征
若咽痛持续7天无缓解、吞咽困难加重、发热≥38.5℃超3天、咳痰带血、声音嘶哑超2周,需排查细菌感染、反流性食管炎等问题,及时就诊。