手过敏怎么办

手部过敏需优先明确过敏原，通过避免接触、冷敷等紧急处理，必要时短期外用弱效糖皮质激素药膏，长期需加强皮肤屏障修复。

一、明确过敏原与避免接触

1.识别常见接触性过敏原：如金属（镍）、化妆品香料、洗涤剂表面活性剂、植物汁液（芒果汁、荨麻）等，接触后24~48小时内可能出现红斑、瘙痒。

2.刺激性因素防范：强酸（清洁剂）、强碱（消毒剂）直接接触会引发刺激性皮炎，厨师、实验室人员等需佩戴丁腈手套操作，接触后立即用清水冲洗。

二、紧急处理措施

1.脱离过敏原环境后，用流动清水冲洗接触部位15~20分钟，去除残留刺激物。

2.避免搔抓，可用冷毛巾（15~20分钟）冷敷红肿处，婴幼儿需家长协助戴棉质手套防抓挠，防止皮肤破损感染。

三、药物干预原则

1.外用药物：短期使用弱效糖皮质激素药膏（如地奈德乳膏）或钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司软膏），连续使用不超过2周。

2.口服药物：瘙痒严重时可服用第二代抗组胺药（氯雷他定），孕妇及哺乳期女性需医生评估，儿童避免自行用药。

3.特殊人群：老年患者避免多种药物联用，防止相互作用，过敏体质者需记录接触史（如护手霜成分表）。

四、特殊人群管理

1.孕妇：优先局部冷敷与保湿，避免长期使用口服抗组胺药，用药前咨询产科医生。

2.婴幼儿：过敏时用清水冲洗后涂氧化锌软膏，避免使用含凡士林的厚涂剂（易加重湿热刺激）。

3.职业暴露者：医护人员、教师等需定期监测经皮水分流失率，选择无粉乳胶手套减少化学刺激。

五、长期皮肤护理与预防

1.加强屏障修复：每日洗手后3分钟内涂抹无香料护手霜（含神经酰胺成分），干燥季节（冬季）增加涂抹频率。

2.生活方式调整：减少使用酒精免洗洗手液，选择温和皂基清洁产品，花粉季外出戴防晒隔离手套。

3.慢性过敏者：可在医生指导下进行过敏原特异性免疫治疗，治疗期间避免剧烈运动或感冒。