病情描述:鼻炎要注意哪些事项
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
鼻炎注意事项主要包括避免诱发因素、日常鼻腔护理、科学用药、特殊人群管理及生活方式调整等方面。
一、避免诱发因素
过敏性鼻炎需明确过敏原,尘螨、花粉、霉菌、动物皮屑是常见诱因,可通过定期清洁室内(每周2次以上)、使用防螨床品(每周用55℃以上热水清洗床上用品)、外出时佩戴N95口罩等减少接触。非过敏性鼻炎需注意避免烟雾、刺激性气味(如油烟、香水)及冷空气刺激,雾霾天减少外出,必要时佩戴专业防护口罩。
二、日常鼻腔护理
鼻腔冲洗是安全有效的非药物干预手段,使用医用生理盐水或海盐水,水温37℃左右,每日1-2次,冲洗时头稍低并略偏向一侧,缓慢挤压冲洗瓶使液体从另一侧鼻孔流出,避免用力过猛。儿童需家长协助操作,冲洗后轻擤鼻涕,力度适中;鼻腔干燥者可增加冲洗频率,避免使用含酒精的鼻腔护理液。
三、科学用药原则
用药需遵医嘱,避免自行增减剂量或停药。抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)可缓解鼻痒、打喷嚏,鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)是控制炎症的一线药物,孕妇及哺乳期女性需提前咨询医生。儿童避免使用成人鼻用减充血剂(如羟甲唑啉),连续使用不超过3天以防反跳性充血;低龄儿童慎用口服抗组胺药,优先局部护理。
四、特殊人群管理
儿童鼻腔结构脆弱,避免接触二手烟(加重黏膜损伤),雾霾天室内使用PM2.5过滤效率≥99%的空气净化器;孕妇用药需谨慎,仅在症状严重影响生活时在医生指导下使用,优先局部用药;老年患者常合并高血压、心脏病,避免使用含伪麻黄碱的复方制剂(可能升高血压),需监测心功能变化。
五、生活方式调整
饮食避免辛辣刺激,过敏体质者减少高油高糖摄入,多食用富含维生素C(橙子、猕猴桃)及Omega-3(深海鱼)的食物;运动以轻度有氧运动为主(散步、瑜伽),每周3-5次,每次30分钟,雾霾天改为室内运动;规律作息,保证每日7-8小时睡眠,增强免疫力。