病情描述:皮肤被烫伤后起了小水泡怎么办
副主任医师 河南省人民医院
皮肤被烫伤后起小水泡属于浅二度烫伤,处理需遵循紧急冷却、保护水泡、预防感染、规范护理的原则,以降低疼痛与感染风险。
一、立即冷却降温:
1.操作方法:用流动冷水持续冲洗烫伤部位15-30分钟,直至疼痛明显缓解。水流温度以接近室温为宜,避免使用冰水直接刺激。
2.原理:及时终止热力对皮肤的持续损伤,降低局部温度以减少渗出和疼痛,《中国烧伤救治指南》明确此步骤为急救关键。
二、保护水泡完整性:
1.避免挑破水泡:水泡皮是天然屏障,可隔绝外界细菌,挑破后易引发感染。若水泡位于易摩擦部位(如手掌、足底),可在医生指导下用无菌注射器抽取液体,保留表皮。
2.若不慎破裂:用生理盐水轻柔清洁创面,涂抹抗菌药膏后用无菌纱布覆盖,避免接触污染物。
三、局部清洁与用药:
1.清洁方式:仅需用生理盐水或清水轻柔擦拭创面周围皮肤,禁用酒精、碘伏等刺激性消毒剂直接接触水泡及破损处。
2.外用药物:可在医生指导下使用湿润烧伤膏、磺胺嘧啶银乳膏等,促进创面修复。大面积或疼痛剧烈时,可遵医嘱口服非甾体抗炎药缓解症状。
四、创面护理与活动管理:
1.暴露与包扎:小面积浅二度烫伤可保持创面暴露干燥,避免衣物摩擦;若需活动,可用无菌纱布轻轻覆盖,选择宽松透气材质。
2.日常护理:避免抓挠、摩擦创面,保持局部清洁,若不慎沾水,用无菌棉签吸干后涂药膏。
五、特殊人群注意事项:
1.儿童:皮肤屏障功能较弱,需避免自行挑破水泡,家长需密切观察创面变化,若红肿扩散、出现脓性分泌物,及时就医。
2.老年人及慢性病患者(糖尿病、免疫力低下者):愈合能力差且感染风险高,建议在医生指导下规范处理,必要时口服抗生素预防感染。出现发热、创面持续渗液等感染迹象,需立即就诊。
出现创面持续红肿、渗液、疼痛加剧,或伴有发热、淋巴结肿大等感染症状时,需及时就医。