病情描述:核磁共振检查发现下颌后缩该如何处理
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
儿童生长发育期下颌后缩需纠正不良习惯并配合肌功能训练,定期监测评估,由专业儿科医师及正畸医师共同评估且关注心理;成人轻中度下颌后缩可正畸治疗,重度经评估可考虑正颌外科手术,术前全面评估全身状况,术后遵医嘱注意口腔卫生等。
一、儿童生长发育期下颌后缩的处理
1.病因干预:若下颌后缩由不良口腔习惯(如吮指、长期口呼吸等)引起,首先需纠正不良习惯,例如引导儿童戒除吮指行为,针对口呼吸者积极查找并治疗原发病(如腺样体肥大等),改善通气状况以利于下颌正常生长发育;同时可配合肌功能训练,如进行唇肌训练、舌肌训练等,促进下颌骨的正常发育。
2.监测与评估:定期对儿童下颌发育情况进行监测,通过影像学检查(如曲面体层片等)评估下颌骨生长趋势,根据具体情况调整干预方案。
二、成人下颌后缩的处理
1.轻中度下颌后缩:可采用正畸治疗,通过牙齿的移动调整咬合关系,利用牙齿的代偿性移动改善面部外观及咬合功能。正畸治疗需由正畸专科医师根据患者口腔情况制定个性化方案,通过佩戴合适的矫治器逐步引导牙齿位置改变,从而改善下颌后缩带来的相关问题。
2.重度下颌后缩:经专业评估后可考虑正颌外科手术。手术通过截骨并移动下颌骨至合适位置,以纠正下颌后缩,改善面部形态及咬合关系。术前需进行全面的影像学评估(如头颅侧位片等)、全身状况评估等,术后需注意口腔护理及恢复,遵循医师制定的康复计划。
三、特殊人群注意事项
儿童:生长发育期干预需由专业儿科医师及正畸医师共同评估,确保干预措施安全且符合儿童生长发育规律,避免不恰当干预影响正常生长;同时需关注儿童心理状态,在干预过程中给予适当心理疏导。
成人:正颌外科手术需充分评估全身健康状况,如有无心脑血管疾病、凝血功能异常等;术后恢复期间需严格遵循医嘱,注意口腔卫生,避免剧烈运动及食用过硬食物,以保障手术效果及恢复进程。