常见的面瘫症状有哪些

面瘫是面神经受损引发的面部肌肉运动功能障碍，常见症状包括面部表情肌瘫痪、口角歪斜、眼睑闭合不全等，部分患者伴随感觉异常、听觉过敏、味觉减退等表现。

一、面部表情肌运动功能障碍

1.额纹消失：患侧额头肌肉无力，无法正常收缩，原有额纹变浅或消失，严重时患侧眉毛下垂，难以完成抬眉动作。

2.眼睑闭合不全：眼轮匝肌瘫痪使患侧眼睑无法完全闭合，眼裂扩大，睡眠时角膜暴露，出现干燥、畏光、异物感，长期可继发角膜炎。

3.口角歪斜：口轮匝肌及面部其他表情肌不对称收缩，示齿时口角向健侧牵拉，鼓腮时患侧嘴角漏气，进食时食物易滞留于患侧齿颊间。

4.面部不对称：患侧面部整体下垂、松弛，微笑或皱眉时两侧肌肉活动差异显著，严重影响面部外观对称性。

二、感觉功能异常

部分患者出现患侧耳后、下颌缘区域疼痛或麻木感，面部触觉减退，尤其在咀嚼、刷牙时症状更明显，与面神经炎症刺激或受压相关。

三、听觉及味觉异常

1.听觉过敏：面神经镫骨肌分支受累后，镫骨肌无法正常收缩，导致鼓膜振动幅度增大，对日常声音（如说话、关门声）敏感度升高，出现刺耳感。

2.味觉减退：鼓索支支配的舌前2/3味觉神经受损，患侧舌前2/3味觉敏感度下降，进食时难以分辨酸甜等味道，尤其对酸性食物反应明显。

四、眼部保护注意事项

眼睑闭合不全者需每日使用人工泪液保持角膜湿润，外出时佩戴护目镜避免风沙刺激，睡眠时可涂抹眼药膏或用纱布遮盖患眼，降低角膜损伤风险。

特殊人群提示：儿童面瘫多与病毒感染（如EB病毒、腮腺炎病毒）相关，若伴随发热、腮腺肿大需及时排查感染源；老年患者合并高血压、糖尿病时，需重点鉴别中枢性面瘫（如脑梗死），恢复周期较长，建议尽早开展面部肌肉康复训练；孕妇因激素波动及免疫状态变化，面瘫后需优先排除感染因素，避免自行用药，建议在医生指导下安全干预。