为何湿疹在冷的时候会加重啊

湿疹在寒冷环境下加重主要与皮肤屏障功能下降、环境干燥、免疫反应失衡及生活护理不当等因素相关。皮肤屏障功能受损后，外界刺激物易侵入，诱发炎症反应；干燥环境加速皮肤水分流失，进一步破坏屏障并触发瘙痒；免疫调节异常和寒冷应激也会加剧炎症。

一、皮肤屏障功能下降：低温环境下，皮肤血管收缩导致血液循环减慢，角质层含水量降低，经皮水分流失（TEWL）增加，天然保湿因子（NMF）减少，破坏皮肤屏障完整性。皮肤屏障受损后，经皮水分流失增加，刺激物（如尘螨、细菌）更易侵入，激活皮肤炎症反应，加重红斑、瘙痒等症状。

二、环境湿度降低：寒冷季节空气湿度通常较低，干燥环境加速皮肤水分蒸发，导致皮肤干燥脱屑，角质层含水量进一步下降。干燥的皮肤神经末梢更敏感，易触发瘙痒，搔抓会进一步破坏皮肤屏障，形成“干燥-瘙痒-搔抓-炎症加重”的恶性循环。

三、免疫反应失衡：寒冷应激影响T淋巴细胞亚群平衡，特应性皮炎患者体内Th2型免疫反应占优，低温可能促进Th2细胞因子（如IL-4、IL-13）释放，抑制Th1型抗炎因子（如IL-10），导致炎症因子累积，加重皮肤红肿、渗出等症状。

四、生活护理因素：寒冷天气下，洗澡频率减少或水温过高（超过38℃）会破坏皮肤油脂层；使用强碱性清洁产品或过度清洁会加剧皮肤干燥；穿着紧身化纤衣物或羊毛材质摩擦皮肤，均可能诱发或加重湿疹。此外，患者因怕冷减少保湿剂使用，进一步削弱皮肤保护。

五、特殊人群风险：婴幼儿皮肤角质层薄，对环境变化更敏感，寒冷易加重干燥性湿疹；老年人皮脂腺分泌减少，皮肤锁水能力下降，症状更明显；甲状腺功能减退患者因代谢减慢，皮肤屏障修复能力降低，寒冷下湿疹易恶化。建议婴幼儿使用无香料保湿剂，老年人选择温和沐浴露，甲减患者需在医生指导下控制基础疾病。