急性脑膜炎事什么病，会影响生命吗

急性脑膜炎是由细菌、病毒或真菌感染引起的中枢神经系统急性炎症性疾病，起病急骤，若未及时治疗可因颅内压升高、脑实质损伤或败血症等并发症危及生命。

一、定义与病因分类：

定义为中枢神经系统的急性感染性炎症，病原体主要通过呼吸道、血液或直接接触入侵，分为细菌性（脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌等）、病毒性（肠道病毒、单纯疱疹病毒等）和真菌性（隐球菌等），其中细菌性脑膜炎进展最快、病情最凶险。

二、典型临床表现：

全身症状包括突发高热（39℃以上）、剧烈头痛、喷射性呕吐、全身乏力；婴幼儿表现为拒乳、哭闹不安、前囟饱满。神经系统症状有颈项强直（低头时下巴难触胸）、克氏征/布氏征阳性、意识障碍（嗜睡至昏迷），严重时出现脑疝（瞳孔不等大、呼吸骤停）。

三、对生命的影响及预后：

未经治疗的细菌性脑膜炎可在24~48小时内进展为颅内压增高、脑脓肿，导致脑实质不可逆损伤；真菌性脑膜炎病程长、易复发，未治疗者死亡率超80%。细菌性脑膜炎及时治疗后死亡率降至5%~10%，但儿童延误治疗死亡率达20%~30%；病毒性脑膜炎总体死亡率＜1%，但新生儿、免疫低下者风险升高。

四、高危人群与护理要点：

高危人群包括婴幼儿（＜5岁）、老年人（≥65岁）、免疫缺陷者（HIV感染、长期用免疫抑制剂）及密切接触患者者。护理建议：①出现高热、头痛、呕吐、颈项强直立即就医；②婴幼儿观察前囟张力，避免自行用退烧药；③密切接触者遵医嘱预防性用药；④保持通风、勤洗手，避免接触患者分泌物。

五、治疗原则：

细菌性脑膜炎需尽早用敏感抗生素（如头孢曲松、万古霉素），病毒性以对症支持（退热、降颅压）为主，真菌性用抗真菌药物（如两性霉素B）。治疗关键是发病后24小时内启动，避免延误导致不可逆脑损伤。