病情描述:宝宝支气管肺炎住院怎么办
主任医师 广州医科大学附属第一医院
宝宝支气管肺炎住院后需从规范治疗、精细化护理、指标监测、营养支持及家长配合五个方面综合管理。
一、规范治疗配合
遵循医嘱接受抗感染治疗,细菌性肺炎需根据病原学结果选择敏感抗生素,病毒性肺炎以对症支持为主,避免滥用广谱抗生素。配合雾化吸入治疗稀释痰液、缓解气道痉挛,每日治疗需按时完成;若存在低氧血症,遵医嘱接受吸氧,维持血氧饱和度>95%。
二、精细化护理措施
保持室内温湿度稳定,温度22-24℃、湿度55%-65%,每日开窗通风2次每次30分钟。每2小时翻身拍背1次,空心掌由下向上叩击背部促进排痰;头高脚低位(床头抬高15°-30°)预防呕吐误吸。密切观察皮肤状况,及时更换潮湿衣物,避免压疮;接触患儿前需规范洗手,家属佩戴口罩降低交叉感染风险。
三、密切观察与指标监测
每日监测体温、呼吸频率及心率,婴儿呼吸频率>60次/分钟、幼儿>40次/分钟提示异常;体温>38.5℃时优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),3个月以上可用对乙酰氨基酚,<6个月禁用阿司匹林。观察痰液性质(色、量、粘稠度),若痰液变脓性、尿量减少提示病情进展,需立即告知医护人员。
四、科学饮食与营养支持
优先母乳或配方奶喂养,6个月以上婴儿可添加粥、烂面条等易消化食物,少量多餐避免呛咳。脱水患儿需口服补液盐(按说明书冲调),严重脱水遵医嘱静脉补液。避免高糖高脂食物,每日保证足够水分摄入(母乳喂养按需喂养,奶粉喂养可适当增加水量)。
五、家长心理与沟通配合
记录患儿每日体温波动、进食量及睡眠情况,便于医护评估病情变化。家长可学习基础护理操作(如拍背、雾化配合),但需避免自行调整药物剂量或停药。若患儿出现持续高热不退、精神萎靡、呼吸困难加重等症状,立即通知医护人员,避免延误治疗。