病情描述:儿童龋齿的治疗方法是什么
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
儿童龋齿可通过药物治疗、充填治疗、乳牙龋齿特殊治疗-嵌体修复等方式治疗,治疗后要配合预防措施,包括教导良好口腔卫生习惯、限制含糖食物摄入等,有特殊病史儿童治疗需遵循特殊注意事项。
一、药物治疗
对于龋坏较浅的儿童龋齿,可使用再矿化药物,如含氟化物的药物,氟化物可以促进早期釉质龋的再矿化,使脱矿的釉质重新矿化,增强牙齿抗龋能力,但需在专业医生指导下使用。
二、充填治疗
1.去腐备洞:医生会用牙科器械去除龋坏组织,然后制备合适的洞形,以便放置充填材料。在操作过程中要尽量减少对牙髓的刺激,对于儿童要注意安抚情绪,使其配合治疗。
2.充填材料选择:常用的充填材料有玻璃离子水门汀,它对牙髓刺激性小,还能释放氟离子有一定防龋作用,适合儿童乳牙的充填;复合树脂也是常用材料,美观性较好,可用于恒牙的充填。操作时要将充填材料紧密填充到洞形中,恢复牙齿的外形和功能。
三、乳牙龋齿的特殊治疗-嵌体修复
当乳牙龋坏面积较大,单纯充填不易固位时,可采用嵌体修复。嵌体是根据牙齿龋坏情况定制的,能够较好地恢复牙齿的解剖形态和咀嚼功能,而且固位较好,适合乳牙严重龋坏的情况,但需要精确的牙体预备等操作。
四、预防措施配合治疗
在治疗儿童龋齿后,要教导儿童保持良好的口腔卫生习惯,如早晚正确刷牙、使用牙线等。对于年龄较小的儿童,家长要帮助其刷牙,选择适合儿童的含氟牙膏,控制牙膏用量,一般3岁以下儿童牙膏用量约米粒大小,3-6岁约豌豆大小。同时要限制儿童摄入含糖食物和饮料,减少龋齿复发的风险。对于有特殊病史的儿童,如患有先天性心脏病等,在治疗前要告知医生病史,遵循牙科治疗的特殊注意事项,例如可能需要在治疗前后使用抗生素预防感染等,但具体要根据患儿的病史和病情由医生综合判断。